“Le considerazioni più importanti per tutta la droga sono: È sicuro e funziona? La risposta è certamente “sì„ ad entrambe le domande per questi anti-TNF residui. Le droghe hanno rivoluzionato il trattamento dei pazienti con l'artrite reumatoide. Ma inoltre risulta che, anche se milioni di pazienti trattato con questi farmaci, noi realmente non hanno capito ad un grado significativo come realmente lavorano,„ il Dott. Ignazio Sanz, un professore del co-capo di ricerca di medicina, microbiologia e l'immunologia, ha detto in una dichiarazione preparata.
Sanz ed i suoi colleghi hanno studiato 45 adulti con RA e 22 adulti in buona salute. Alcuni dei pazienti del RA hanno ricevuto l'anti-TNF etanercept del farmaco (Enbrel), alcuni hanno ricevuto un più vecchio farmaco denominato methotrexate ed altri hanno ricevuto entrambe le droghe.
Fra i pazienti che hanno preso il etanercept, ci era un calo di 40 per cento nella percentuale delle cellule di B nel tessuto della linfa. I pazienti del RA che hanno preso il etanercept inoltre hanno avuti circa 75 per cento pochi centri germinali ed i centri germinali che sono esistito in questi pazienti erano più piccoli e più di meno organizzati che quelli in pazienti che non hanno ricevuto l'anti-TNF terapia.
I centri germinali sono strutture nel sistema della linfa che compaiono quando la gente ha infezioni. Questi centri producono le cellule di B, che il corpo usa per contrassegnare gli invasori per la distruzione. In gente in buona salute, i centri germinali si sbiadicono via dopo il recupero da un'infezione. Ma nella gente con RA ed altre malattie autoimmuni croniche, i centri germinali rimangono attivi.
“Questa è una parte critica del sistema immunitario. I centri germinali sono dove la formazione cruciale della cellula di B avviene -- dove imparano a quali cellule per attacare ed a quale non. Dysregulation nelle reazioni concentrare germinali può svolgere un ruolo in molte malattie autoimmuni,„ il Dott. Jennifer Anolik, un assistente universitario del co-capo di studio di medicina, ha detto in una dichiarazione preparata.
Le Anti-TNF droghe sembrano interrompere la formazione di cellule speciali (cellule dentritiche follicolari) centri germinali di quel collegamento, che fa diminuire il numero delle cellule di B anormali, Anolik hanno detto.
“Ci è molto eccitamento circa il ruolo delle cellule di B nella malattia autoimmune. Il collegamento fra la terapia TNF-designata e le cellule di B nell'artrite reumatoide realmente non è stato apprezzato,„ ha detto.
Anolik sta circa per lanciare uno studio per confrontare come due anti-TNF droghe differenti interessano le cellule di B nei pazienti del RA. I risultati potrebbero contribuire a spiegare perché alcuni pazienti del RA reagiscono bene a determinate droghe ma non ad altre.
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L'istituto nazionale degli Stati Uniti dell'allergia e delle malattie infettive ha più circa i disordini autoimmuni. |