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La ventilazione inadeguata e sovraccaricare possono contribuire all'alta incidenza delle infezioni più basse del polmone delle vie respiratorie nei giovani bambini del Inuit.

Il Dott. Tom Kovesi e colleghi ha raccolto i dati su funzione respiratoria e la qualità di aria dell'interno per 49 bambini del Inuit al di sotto di 5 anni nella regione del Baffin di Nunavut. Hanno trovato che l'infezione più bassa delle vie respiratorie è stata associata significativamente con i livelli e l'occupazione dell'interno dell'anidride carbonica. In media, ci erano 6.1 occupanti per casa (rispetto a 3.3-4.4 nel Canada del sud). I tassi di ventilazione erano sotto il campione canadese suggerito in 80% delle case, con i livelli dell'anidride carbonica che superano spesso le concentrazioni suggerite. L'anidride carbonica elevata è un'indicazione di ammucchiatura e di ventilazione riduttrice. I fumatori erano presenti in 93% delle case.

In un commento relativo, il Dott. Pamela Orr nota che i risultati di questa ricerca vengono come nessuna sorpresa a coloro che in tensione, funzionare e studiare nel Nord canadese.

Tuttavia, non è chiaro se l'alloggiamento ammucchiato e la ventilazione inadeguata sono indicatori di rischio (che riflettono un'associazione con altri rischi, per esempio povertà) o fattori di rischio (causa di riflessione, per esempio esposizione all'infezione) per le infezioni del polmone in bambini. Nota che lo studio del Kovesi solleva parecchie questioni, compreso la convenienza di alloggiamento corrente progetta nel Nord, che riflettono i disegni Euro-Canadesi per singola vita familiare nucleare piuttosto che la vita familiare comunale estesa del Inuit.

Gli infanti del Inuit nella regione del Baffin di Nunavut hanno l'più alto tasso segnalato di ricovero ospedaliero a causa dell'infezione sinciziale respiratoria severa del polmone del virus nel mondo, con i tassi annualizzati di fino a 306 per 1000 infanti.

Le infezioni sono insolitamente severe in questi infanti: 12% di quelli ammessi all'ospedale in Iqaluit richiedono l'intubazione e le cure intensive, rendendo necessario il trasporto æreo costoso e difficile agli ospedali terziari di cura nel Canada del sud. Gli infanti del Inuit inoltre hanno sproporzionatamente tassi alti di affezione polmonare cronica permanente che segue un'infezione più bassa delle vie respiratorie.

Contatto per ricerca: Dott. Tom Kovesi, Respirologist pediatrico, ospedale dei bambini di Ontario orientale.

Contatto per il commento: Pamela Orr, professore, reparti di medicina, scienze mediche di salute della Comunità e di microbiologia e consulente, unità medica nordica di J.A. Hildes, università di Manitoba, Winnipeg, uomo.

Fonte: Dott. Tom Kovesi
Giornale medico canadese di associazione

 
 
 
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