Per trattare queste circostanze, i medici devono conoscere quanto tirossina sintetica ai pazienti di elasticità o quanto ormone naturale dovrebbe essere ostruito e ci lungamente sono stati preoccupazioni che la prova comune “di immunoassay„ ora in uso universalmente è nè specific nè molto esatto. Fin qui, la prova di immunoassay è stata usata per misurare quei livelli in donne conosciute per avere livelli anormali di funzione della tiroide basati su una prova di selezione.

In questo studio, pubblicato nell'emissione di aprile della tiroide del giornale, i ricercatori hanno verificato il metodo che avévano sviluppato e che trovato che era lontano superiore al immunoassay ed altrettanto buon come analisi molto costosa, che richiede tempo, ma molto precisa del laboratorio che è meno comunemente usata.

“Questa è una prova molto specifica e non è contagiata dalle letture false che rendono la prova di immunoassay notoriamente attualmente usata inesatta,„ ha detto uno dei ricercatori dello studio, Jacqueline Jonklaas, M.D., il Ph.D., assistente universitario nel reparto di medicina. “Dopo che ulteriore gli studi di conferma, noi credono che questa nuova analisi si trasformi in nella prova della scelta nella maggior parte delle situazioni cliniche.„

La prova per misurare gli ormoni tiroidei, che usa la spettrometria totale in tandem, è stata sviluppata da Steven Soldin, il Ph.D. FACB, un professore al centro universitario medico di Georgetown nei reparti di medicina, farmacologia e l'oncologia e direttore sia del laboratorio del centro di Georgetown Bioanalytical che del laboratorio di chimica nazionale del centro medico dei bambini. Soldin è venuto a GUMC in 2002 a progettare tali prove avanzate ed ora, versioni della stessa tecnologia in tandem di spettrometria totale che può misurare i livelli liberi della tirossina (FT4) nell'anima è già in uso ad un certo numero di centri medici, dice il Dott. Soldin, un co-author.

In questo studio, i ricercatori hanno verificato la capacità della loro nuova prova di misurare la tirossina nell'anima iscrivendo 98 donne incinte così come 29 donne che non erano incinte. La misurazione dell'ormone in donne incinte può essere ingannevole, i ricercatori dicono, perché alcune circostanze che possono essere presenti (alti livelli delle proteine obbligatorie e di determinati anticorpi) possono interessare la prestazione di immunoassay. La tirossina ha prodotto drammaticamente i cambiamenti durante la gravidanza per sostenere lo sviluppo del feto. La tirossina aiuta il metabolismo di controllo e lo sviluppo fisico e perché un feto non sviluppa il relativo proprio rifornimento fino al secondo acetonide, è cruciale che le donne incinte hanno rifornimenti sufficienti nel primo acetonide, ricercatori dice.

I ricercatori hanno usato tre prove differenti? immunoassay, la spettrometria totale in tandem di Georgetown e “la prova di laboratorio di parità aurea„ conosciuta come dialisi di equilibrio? per per misurare l'ormone in campioni di sangue donati dai volontari. Hanno trovato che, attraverso tutte le fasi della gravidanza, ci era accordo quasi totale fra spettrometria totale e dialisi di equilibrio, ma i risultati di immunoassay hanno differito significativamente.

“La gravidanza è la situazione più difficile in cui misurare la tirossina e se questa prova può effettuare così bene in queste circostanze, può probabilmente essere usata per tutti i altri bisogni clinici,„ Jonklaas ha detto.

Un uso principale di una tal prova sarebbe di aiutare il trattamento della guida della gente con ipotiroidismo o l'ipertiroidismo, Jonklaas ha detto. I medici diagnosticano queste circostanze usando una prova che misura tiroide-stimolare l'ormone (TSH), un ormone liberato dalla ghiandola pituitaria che stimola la ghiandola tiroide secernere la tirossina. Quando TSH è alto, i livelli di tirossina sono bassi e viceversa.

Ma dopo che la circostanza è diagnosticata, i medici hanno usato il immunoassay per determinare che livello di tirossina dovrebbe essere completato o represso. “Pensiamo che il nostro trattamento di ipertiroidismo e di ipotiroidismo sia stato se unissimo la prova di TSH con spettrometria totale in tandem anziché con il immunoassay,„ Jonklaas molto più esatto abbia detto.

Il motivo la prova di spettrometria totale è così esatto è perché misura la molecola della tirossina specificamente ed usa un sistema di filtrazione per separare fuori la tirossina “libera„ --la forma che è attiva--da tirossina disattivata che è limitata alle proteine, Soldin ha detto. Prova di immunoassay diretta/analogue, da un lato, non separa le due forme, ma usa una formula matematica per fornire un risultato, ha detto. “È in modo da a buon mercato e rapidamente usare, ma fornisce un numero che può essere quasi metà errata di tempo.„

Lo studio è stato costituito un fondo per dal centro nazionale per le risorse di ricerca, gli istituti della sanità nazionali e dall'ufficio della ricerca su salute delle donne. Il Dott. Soldin è l'inventore della tecnologia descritta per cui l'università di Georgetown ha archivato una richiesta di brevetto. Il Dott. Soldin inoltre parzialmente è sostenuto da una concessione dai biosistemi applicati, a cui la tecnologia è stata conceduta una licenza a per lo sviluppo commerciale. È nè un consulente pagato nè un proprietario dell'azienda.

Il primo autore dello studio è assistente universitario Natasa Kahric-Janicic, M.D., PhD., assistente universitario di medicina ed altri autori includono il professore associato Offie Soldin, Ph.D., M.BA, professore associato dell'oncologia, ovest di Threvia, M.D. e Jianghong Gu, Ph.D.  

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