I fattori si sono associati con il recupero di breve durata difficile dalla chirurgia del ginocchio sembrano essere differenti che quelli trovati a risultato a lungo termine di marzo dallo stesso ambulatorio, secondo la nuova ricerca liberata alla riunione annuale 2007 della società ortopedica americana per la medicina di sport al centro di convenzione di Telus.
“Abbiamo trovato che le donne hanno mostrato il recupero di breve durata più difficile che gli uomini durante il primo anno che segue l'ambulatorio meniscal artroscopico di rimozione della rottura e la gente con l'osteoartrite inoltre non ha fatto così come altre,„ dice il ricercatore principale Peter Fabricant, BS, uno studente di medicina alla Scuola di Medicina dell'Università di Yale a New Haven, connett. “I fattori si sono associati con un risultato a lungo termine più difficile, quale il più grande formato della rottura, maggior quantità di tessuto rimossa, l'età paziente avanzata e l'più alto indice di massa di corpo, non è lo stesso come quelli noi possano associare con il recupero chirurgico di breve durata.„ |
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Il menisco è il tessuto ammortizzante che attenua il giunto di ginocchio che impedice le ossa lo sfregamento. Le rotture in questo tessuto possono causare il dolore e la perdita di funzione. Nel meniscectomy parziale artroscopico, il chirurgo infila i piccoli strumenti chirurgici e una macchina fotografica nelle incisioni molto piccole nel ginocchio per rimuovere il tessuto violento. Procedure artroscopiche valutate le 636.000 del ginocchio sono effettuate annualmente, secondo l'accademia americana dei chirurghi ortopedici.
Fabricant ed i colleghi all'Università di Yale hanno studiato 126 pazienti che hanno subito il meniscectomy parziale artroscopico per valutare l'effetto dell'obesità, dell'età, del genere, della quantità di tessuto rimossa e dei cambiamenti uniti degeneranti sul recupero di breve durata. Hanno trovato che essendo femminile ed il limite dell'osteoartrite sono stati associati con un recupero del primo anno di meno-che-ottimale.
Altri studi hanno indicato che l'età avanzata, l'obesità e la quantità di tessuto meniscal hanno rimosso negativamente tutti risultato a lungo termine di influenza dalla riparazione meniscal artroscopica. “Nel nostro studio queste variabili non hanno interessato il recupero di breve durata. Per contro, il genere e l'osteoartrite sembrano svolgere un ruolo nel recupero di breve durata, poichè sono stati indicati per fare nel lungo termine,„ Fabricant commenta.
La letteratura medica corrente offre soltanto i risultati di ricerca sui risultati a lungo termine che seguono la riparazione meniscal artroscopica. “Non potremmo trovare qualche cosa nella letteratura predire il recupero durante il primo anno,„ spieghiamo Fabricant. “I medici devono potere discutere con i pazienti quanto tempo potrebbe essere prima che possano rinviare ai livelli ottimali di funzione nel lavoro e nelle attività della vita quotidiana.„
Fabricant ed i colleghi suggeriscono che l'osteoartrite severa nel ginocchio possa essere una controindicazione alla chirurgia. “L'artrite può essere un indicatore per un ginocchio degenerato, che non può potere recuperare come pure un ginocchio sano e non-artritico,„ Fabricant dice.
L'osteoartrite può anche essere un indicatore per la funzione generale più difettosa del ginocchio generalmente. I pazienti con l'osteoartrite severa già hanno perdita di cartilagine e di tessuto molle. Ulteriore rimozione del tessuto sembra avere l'effetto minimo su dolore paziente del ginocchio e funzione durante l'anno che segue la chirurgia.
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I ricercatori dicono che è esattamente poco chiara come il genere femminile complica il recupero chirurgico. Fabricant nota che ci sono differenze di genere sia nel risultato chirurgico che possibilmente in biomeccanica con conseguente come il ginocchio inizialmente è stato danneggiato. Anche prima della chirurgia, le donne hanno segnalato tipicamente più dolore del ginocchio ed hanno fatto diminuire la funzione del ginocchio confrontata agli uomini.
La società ortopedica americana per la medicina di sport (AOSSM), un capo di mondo nella formazione della medicina di sport, la ricerca, comunicazione ed amicizia, è un'organizzazione degli specialisti ortopedici della medicina di sport, compreso i capi nazionali ed internazionali della medicina di sport. La società lavora molto attentamente con molti altri specialisti della medicina di sport compreso gli addestratori atletici, i terapisti fisici, i medici di famiglia ed altri per migliorare l'identificazione, la prevenzione, il trattamento e la riabilitazione delle lesioni di sport. Visitare prego il Web site di AOSSM, http://www.sportsmed.org/.
Contatto: Patti Davis
Società ortopedica americana per la medicina di sport
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