Miglioramento trattamento e dei più di TB

Salla Munro del Consiglio di Ricerca medico sudafricano, con i colleghi in Sudafrica, la Norvegia ed il Regno Unito, ha effettuato una revisione sistematica di ricerca su aderenza al trattamento di TB che è stato effettuato usando i metodi qualitativi. Cioè hanno consultato la letteratura medica gli studi dove i pazienti e le loro famiglie erano stati chiesti di dire come hanno ritenuto circa il loro trattamento. (Questo è differente dalla ricerca quantitativa del `' dove i numeri sono raccolti, piuttosto che registrazione che pazienti realmente dicono.)

I ricercatori hanno trovato 44 studi qualitativi sul trattamento di TB che ha risposto ai loro test di verifica stabil primaire. Da una valutazione attenta di questi lo studia potevano classificare i fattori principali connessi con le difficoltà nel completamento del trattamento. Concludono che l'aderenza al trattamento è influenzata vicino: fattori strutturali (distinzione compresa di genere e di povertà), fattori di contesto sociale, fattori di servizio medico-sanitario e fattori personali (atteggiamenti compresi nei confronti del trattamento e della malattia).

Da questa ricerca, è chiaro che i pazienti prendono spesso i loro farmaci di TB nelle circostanze molto difficili e che non possono controllare molti dei fattori che li impedicono la presa delle loro droghe. Così, anche se gli sforzi correnti per migliorare l'aderenza ai trattamenti di tubercolosi danno risalto ad infondere nei pazienti una compiacenza prendere i loro farmaci, questo nuovo studio suggerisce che di più debba essere fatto per richiamare come i fattori quali povertà ed il genere interessano l'aderenza di trattamento ed adeguare ai sistemi di appoggio i pazienti' ha bisogno di.

Per di più, indica che gli interventi futuri dovrebbero fare partecipare i pazienti molto di più nelle decisioni prese circa il loro trattamento. Come Salla Munro del Consiglio di Ricerca medico nota: “L'aderenza al trattamento è un fenomeno complesso. Abbiamo bisogno di più interventi paziente-centrati e della più attenzione alle barriere strutturali, per migliorare l'aderenza di trattamento e per ridurre la difficoltà globale di malattia della tubercolosi.„

Citazione: Munro SA, Lewin SA, Smith H, Engel ME, Fretheim A, ed altri (2007) aderenze pazienti al trattamento di tubercolosi: Una rassegna sistematica di ricerca qualitativa. Med 4 di PLoS (7): e238.

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Salla Munro
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salla.munro@mrc.ac.za

Neuroplasticity nel controllo ventilatorio

Albert Dahan e colleghi dall'università di Leida descrive i risultati di resezione bilaterale dell'ente carotico in tre individui. Questa procedura ha condotto alla sensibilità riduttrice dei chemocettori centrali a CO2, seguita da un ritorno graduale. Forniscono così la prova di plasticità centrale all'interno del sistema di controllo ventilatorio umano.

Citazione: Dahan A, Nieuwenhuijs D, Teppema L (2007) plasticità dei chemocettori centrali: Effetto di resezione bilaterale dell'ente carotico sulla sensibilità centrale del CO2. Med 4 di PLoS (7): e239.

IN VOSTRO ARTICOLO, COLLEGAR PREGO A QUESTO URL, CHE CONSENTIRÀ L'ACCESSO ALLA CARTA PUBBLICATA: http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371/journal.pmed.0040239

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Albert Dahan
Centro universitario medico di Leida
Anesthesiology
Albinusdreef 2
Leida, 2300 RC
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