Invasione microvascolare del tumore:

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Invasione microvascolare del tumore:

UroToday.com - l'importanza dell'invasione microvascolare (MVI) di carcinoma renale delle cellule (RCC) come fattore prognostico molto è stata dibattuta nella letteratura dell'urologia. Le opinioni variano da nessun'importanza alla variabile istologica più significativa che può essere segnalata. Qui, Madbouly ed i colleghi segnalano i loro risultati per i pazienti con RCC che esaminano MVI come variabile prognostica.

Gli autori segnalano su 8 pazienti con RCC localizzato con almeno un anno di follow-up che ha subito il nephrectomy radicale su gli anni 14. Di questi, 6 hanno sviluppato la malattia metastatica nel follow-up ed infine sono morto di RCC. Otto pazienti sono stati notati per avere MVI di questi, malattia metastatica sviluppata 50% mentre soltanto 5% dei pazienti senza MVI ha sviluppato la malattia metastatica. La presenza di MVI è stata associata con il sesso maschio (p=0.017) ed ha aumentato la fase (p=0.039). La sopravvivenza libera di malattia di 5 anni era soltanto 45% per quelle con MVI contro 90% per quelle senza. Nella loro analisi di più variabili che la fase inclusa, il grado, l'istologia, il formato di tumore, l'età, la presenza di invasione grassa perinephric e di MVI soltanto MVI era un preannunciatore significativo della sopravvivenza libera di malattia (p=0.007).

Gli autori concludono che MVI è un preannunciatore significativo di risultato paziente che dovrebbe essere segnalato su tutti i pazienti che subiscono la chirurgia per RCC.

Un piccolo numero di studio ed il fatto che il sesso paziente era inoltre significativo nel risultato di predizione fanno piuttosto il sospetto di queste conclusioni ma i risultati per quanto riguarda MVI concordare con molti altri più grandi studi nella letteratura.

Madbouly K, Al-Qahtani MP, Ghazwani Y, Al-Shaibani S, Mansi Mk

Urologia. 69 (4): 670-74, aprile 2007
doi: 10.1016/j.urology.2007.01.012

Segnalato dal legno del Christopher G. del redattore di contributo di UroToday.com, MD

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