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Tassi di sopravvivenza del cancro della mammella no più difettosi per le donne con le mutazioni di BRCA

I pazienti del cancro della mammella che possiedono uno di cosiddetto “cancro della mammella„ o le mutazioni genetiche di BRCA non hanno un elevato rischio della morte che i pazienti senza le mutazioni di BRCA, secondo uno studio dettagliato dai ricercatori all'Istituto di Tecnologia dell'Technion-Israele ed all'università di Toronto. I risultati sono pubblicati nell'emissione del 12 luglio di New England Journal di medicina.

Poiché alcuni cancri della mammella BRCA-relativi si presentano più presto nella vita e possono essere resistenti alle cure ormonali comuni dovuto mancanza di ricevitori dell'ormone nel tumore, i ricercatori si sono domandati se i pazienti con le mutazioni potrebbero avere una prognosi più difettosa che altre.
Con il nuovo studio, “possiamo offrire la riassicurazione che nonostante un profilo difettoso dei fattori prognostici in elementi portanti, il loro tasso di sopravvivenza è realmente almeno buono quanto per i noncarriers,„ abbiamo detto il Dott. Gad Rennert del ricercatore di Technion.

I ricercatori hanno esaminato i 1.545 tassi di sopravvivenza delle donne israeliane 10 anni dopo la diagnosi ed hanno trovato che la prognosi era simile fra quelle con una mutazione e quelle senza. Dieci anni più successivamente, 33 per cento degli non-elementi portanti, gli elementi portanti di 33 per cento BRCA1 e 44 per cento degli elementi portanti BRCA2 erano morto.

Il Dott. Rennert ed il Dott. Steven Narod, direttore dell'unità di ricerca familiare del cancro della mammella dell'istituto di ricerca dell'istituto universitario delle donne, Toronto ed i loro colleghi dicono che i loro risultati potrebbero aiutare le donne con le mutazioni di BRCA a decidere se perseguire la chirurgia o continuare con le selezioni vigilanti a diminuire le loro probabilità di cancro di sviluppo.

I ricercatori hanno approfittato di un insieme unico delle cartelle sanitarie e dei campioni di tessuto del tumore da 1.545 donne israeliane diagnosticate con cancro della mammella dilagante verso la fine degli anni 80. Fra le donne ebree della discesa del Ashkenazi nello studio, due mutazioni del gene BRCA1 ed una mutazione BRCA2 sono particolarmente prevalenti.

Tuttavia, poiché queste donne sono state diagnosticate prima che la scoperta dei geni di BRCA e ricevuta nessuna cura speciale di conseguenza, i ricercatori possa confrontare i loro tassi di sopravvivenza direttamente ai tassi di sopravvivenza fra i pazienti senza le mutazioni.

“Lo studio non può probabilmente essere ripetuto con questi vantaggi dovunque nel mondo, poichè l'Israele è l'unico posto con così alta concentrazione di elementi portanti di mutazione,„ Rennert ha notato.
La chemioterapia ha amplificato i tassi di sopravvivenza generali di pazienti con le mutazioni BRCA1, confrontati ai tassi di sopravvivenza fra i pazienti senza la mutazione. I pazienti BRCA2 ed i pazienti senza la mutazione hanno avuti simili tassi di sopravvivenza, senza riguardo a se la chemioterapia fa parte del loro trattamento.

“Gli elementi portanti BRCA1 sembrano in effetti essere insolitamente sensibili alla chemioterapia,„ ha detto Narod. “Questi risultati suggeriscono che la chemioterapia possa avvantaggiare tutte le donne con una mutazione BRCA1, senza riguardo all'età o al formato di tumore.„

Le mutazioni di BRCA possono interferire con i meccanismi normali delle cellule per la riparazione del DNA nocivo, che può parzialmente spiegare perché la chemioterapia ha avuta un effetto differente fra i pazienti BRCA1, secondo Rennert. Gli attacchi della chemioterapia alle cellule tumorali possono essere più efficaci se queste cellule già hanno problemi riparare il danno, lui hanno spiegato.

“Definitivamente dobbiamo più ulteriormente valutare il ruolo degli agenti specifici di chemioterapia in elementi portanti di BRCA per potere migliorare le chemioterapie specifiche di offerta ai pazienti,„ Rennert ha detto.

L'Istituto di Tecnologia dell'Technion-Israele è università principale di scienza e di tecnologia dell'Israele. Casa ai vincitori del paese del premio Nobel nella scienza, ordina una reputazione in tutto il mondo per il relativo lavoro aprente la strada nella nanotecnologia, nell'informatica, nella biotecnologia, nell'amministrazione della acqua-risorsa, nell'organizzazione dei materiali, aerospaziale e nella medicina. La maggior parte dei fondatori ed i responsabili delle aziende alta tecnologie dell'Israele sono alunni. Basato a New York City, la società di Technion dell'americano è l'istruzione superiore sostenente di organizzazione americana principale nell'Israele, con 17 uffici intorno al paese.

Società americana di Technion
St orientale dell'Istituto di Tecnologia 55 dell'Technion-Israele cinquantanovesima
New York, NY 10022
Gli Stati Uniti
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