Quelle con i cuori pesanti - nel senso non figurato di costante letterale - lungamente sono state conosciute per essere ad arresto cardiaco incline e morte improvvisa. Ma molti non sono e chi fra loro è conforme al rischio serio è un mistero. Per trovare gli indizi al puzzle, l'istituto nazionale di anima e cuore-polmoni (NHLBI) degli istituti della sanità nazionali ha assegnato appena $2 milioni a Sumeet Chugh, M.D., direttore di salute dell'Oregon & del centro di aritmia cardiaca dell'università di scienza nella divisione di medicina cardiovascolare.
La circostanza conosciuta come l'ipertrofia ventricolare di sinistra (LVH), o un ispessimento e un gonfiamento della parete del cuore, possono essere trovati, da alcune stime, in fino a 20 per cento della popolazione di mezza età con la malattia di cuore negli Stati Uniti. Circa i $3 miliardo - $5 miliardo di valore dei defibrillators della tasca stanno impiantandi annualmente sotto la guida di riferimento di Assistenza sanitaria statale per saltare i cuori di inizio al rischio di arresto cardiaco. |
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Tuttavia gli studi di ricerca indicano che soltanto uno su 15 dei dispositivi sarà mai necessario conservare una vita, che è perché segnare chi con esattezza fra quelli con LVH è al più grande rischio di arresto cardiaco è una priorità di miliardi di dollari.
La concessione quinquennale di NHLBI fornirà i fondi per Chugh, il ricercatore principale e un professore associato nella divisione cardiovascolare della Scuola di Medicina di OHSU, con la sua squadra di clinici, scienziati e ricercatori, per continuare lo studio inatteso improvviso di morte dell'Oregon del limite (Minerale-SUDS), che Chugh ha iniziato cinque anni fa. Lo studio dei Minerale-SUDS è uno sforzo che a livello comunitario che comprende un'associazione con il sistema medico di risposta di emergenza (Jonathan Jui, M.D., professore della medicina di emergenza, Scuola di Medicina di OHSU) la rete dell'esaminatore medico della condizione (Karen Gunson, M.D.) e gli ospedali di 16 zone, così permettendo ad uno studio sistematico su tutti gli arresti cardiaci improvvisi che si presentano nell'area metropolitana di Portland. Parecchi risultati sono stati pubblicati più presto compreso gli unici dati degli Stati Uniti sulla difficoltà corrente dell'arresto cardiaco ottenuta in modo futuro. Uno sforzo di collaborazione separato con il centro di ricerca clinico cardiovascolare di Donald il W. Reynolds al centro cardiovascolare del Reynolds dell'Università John Hopkins (Eduardo Marban, M.D., Ph.D., direttore) mettente a fuoco sul collegamento fra l'arresto cardiaco ed il genoma umano è inoltre continuo.
“Abbiamo trovato nell'analizzare i dati dei Minerale-SUDS,„ abbiamo detto Chugh, “che se avete ipertrofia ventricolare di sinistra nella contea di Multnomah il vostro rischio di arresto cardiaco è aumentato almeno due volte tanto e, congiuntamente allo specific altri termini quale un'abilità di pompaggio indebolita del muscolo di cuore, il rischio possono essere molto più alti. Ma quello non significa che ognuno con la circostanza è al rischio. L'ipertrofia ventricolare di sinistra è associata con ipertensione ed i lotti della gente hanno ipertensione ma non tutti sono ad arresto cardiaco incline.
Chugh ha segnalato in marzo nel giornale dell'istituto universitario americano della cardiologia che di meno che un terzo delle morti cardiache improvvise dove la disfunzione ventricolare lasciata precedentemente era stata valutata nei dati dei Minerale-SUDS ha avuto disfunzione che era abbastanza severa autorizzare l'impianto di un cardioverter-defibrillator. “Questi risultati sostengono l'elaborazione aggressiva dei metodi di vagliatura alternativi per aumentare l'identificazione dei pazienti al rischio,„ Chugh hanno scritto. |
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Parlando dei programmi della sua squadra che vanno in avanti, Chugh ha detto: “Vogliamo calcolare fuori che cosa miglioreranno significativamente la nostra capacità di predire l'arresto cardiaco,„ Chugh siamo continuato. “Il nostro ultimo scopo è di nip nel germoglio, che per i pazienti che soffriranno i mezzi di arresto cardiaco che evitano il disastro prima che accada. La valutazione di informazioni che ci siamo riuniti in Minerale-SUDS ha unito con che cosa impariamo al lato del letto dai pazienti insieme alla ricerca che del banco stiamo effettuando sui meccanismi molecolari coinvolgere rappresenta un metodo completo che pensiamo la grande promessa della stretta a risolvere il puzzle. Se possiamo predire chi il paziente ad alto rischio con l'ipertrofia ventricolare di sinistra è, quella è probabile avere importanza enorme per i nostri pazienti.„
Secondo l'associazione americana del cuore, circa 250.000 Americani soccombono ogni anno alla morte cardiaca improvvisa, che è definita mentre la morte in un'ora del tempo una persona visualizza i sintomi come dolore di cassa o respirazione difficile. Circa metà hanno indicato che prova anteriore della malattia di cuore e circa 40 per cento è il minorenne 65. Nella maggior parte dei casi, l'arresto cardiaco deriva dall'aritmia, o dal ritmo anormale del cuore. Il tasso di sopravvivenza varia fra 5 per cento e 10 per cento malgrado miglioramento nei servizi medici di emergenza ed addestramento diffuso in applicazione del CPR.
Fonte: Harry Lenhart
Università di salute & di scienza dell'Oregon |
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