Lo studio conferma che il trattamento di NSAIDs può ridurre il rischio di cancro colorettale

Le prove ripartite con scelta casuale più iniziali hanno indicato chiaramente che il trattamento di NSAID può impedire lo sviluppo dei polyps colorettali precancerosi, ma indipendentemente da fatto che tale terapia inoltre si riduce il rischio di cancro colorettale dilagante ancora non è stato confermato. Quelle prove hanno usato le dosi relativamente basse di aspirin e non hanno evidenziato differenze significative nei tassi colorettali del cancro fra aspirin ed i gruppi del placebo. Mentre molti studi d'osservazione hanno indicato un effetto protettivo di NSAIDs contro cancro colorettale, l'interpretazione di alcuni di quei risultati può apannarsi tramite altri comportamenti sani dei partecipanti.

“Sarebbe ideale condurre un test clinico ripartito con scelta casuale - a metà quali metà dei pazienti ricevere NSAIDs alle dosi più superiore a quelli utilizzati nelle prove anteriori e ricevere i placebos - e segue entrambi i gruppi per molti anni per prova di cancro. Ma tali prove sono costose, che richiede tempo e potrebbero presentare i rischi per la salute reali ai partecipanti. Di conseguenza, abbiamo approfittato di un esperimento naturale del `' confrontando i dati dai pazienti conosciuti per prendere regolarmente le quantità elevate di NSAIDs con quella da quelli che prendono le dosi più basse per valutare tutto l'effetto sul rischio di cancro colorettale.„

In primo luogo i ricercatori hanno esaminato i dati dall'indagine ambulatoria nazionale di assistenza medica 1993-94, in cui i medici segnalano sulle diagnosi e sui trattamenti prescritti ai pazienti veduti durante la settimana a caso selezionata. Quei risultati hanno verificato che i pazienti più anziani con l'osteoartrite fossero più di quattro volte probabili prendere NSAIDs quanto erano quelli senza osteoartrite. Allora hanno analizzato le informazioni dall'epidemiologia di sopravvivenza ed i risultati finali (SGOMBRO) - programma di Assistenza sanitaria statale, gruppi di studio dei pazienti anziani di Assistenza sanitaria statale con e senza cancro colorettale, per cercare le associazioni con uso di NSAID.

Paragonando le informazioni su 4.600 individui al cancro colorettale ai dati da 100.000 comandi, hanno trovato che una storia dell'osteoartrite è stata associata con una riduzione di 15 per cento della probabilità di una diagnosi colorettale del cancro. Una simile associazione è stata veduta quando il rimontaggio totale del ginocchio è stato usato come indicatore per il trattamento di NSAID.

“La grandezza di riduzione colorettale di rischio di cancro fra i pazienti con e senza l'osteoartrite è completamente costante con la riduzione di rischio per i polyps precancerosi segnalati dei test clinici di NSAIDs,„ Lamont dice. “Confermare questa associazione sostiene la necessità per ulteriore ricerca di identificare la cassaforte degli agenti di NSAID abbastanza da usare per la terapia normale e preventiva dalla popolazione in genere.„

Lamont è un assistente universitario della politica di sanità e della medicina alla Facoltà di Medicina di Harvard. I co-author di questo studiano, che è stato sostenuto da una concessione dall'Istituto Nazionale contro il cancro, sono Lauren Dias, MD, centro medico del puntello del nord e Diane Lauderdale, PhD, Università di Chicago.

L'Ospedale Generale del Massachusetts, stabilito in 1811, è l'ospedale d'istruzione originale e più grande della Facoltà di Medicina di Harvard. Il MGH conduce il più grande programma di ricerca ospedale-basato negli Stati Uniti, con un preventivo annuale di ricerca di più di $500 milioni ed i centri di ricerca importanti nei AIDS, nella ricerca cardiovascolare, nel cancro, nella biologia di calcolo ed integrante, nella biologia cutanea, nella genetica umana, nella formazione immagine medica, nei disordini neurodegenerative, nella medicina rigeneratrice, nella biologia di sistemi, nella biologia di trapianto e in photomedicine. MGH e Brigham e l'ospedale delle donne sono membri fondatori del sistema sanitario di sanità dei soci, un sistema di consegna di sanità integrato Boston-basato.