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Risultati di trattamento della pista di studi per i capretti con ADHD

Meds più il lavoro di terapia di comportamento la cosa migliore, ma i sintomi può rinviare

(FONTE: Gli Stati Uniti Istituti nazionali di salute mentale, del comunicato stampa, 20 luglio 2007)

Venerdì 20 luglio (notizie di HealthDay) -- I bambini con disordine di iperattività di deficit di attenzione (ADHD) hanno mostrato il miglioramento continuo ma erano ancora al rischio aumentato di problemi del comportamento durante gli anni dopo il trattamento, dicono i ricercatori.

Quattro studi che compaiono nell'edizione dell'agosto 2007 del giornale dell'accademia americana della psichiatria dell'adolescente e del bambino hanno valutato i risultati dei bambini che hanno partecipato allo studio multimodale di trattamento dei bambini con disordine di iperattività di deficit di attenzione (MTA), la prova ripartita con scelta casuale del primo maggiore che confronta i trattamenti differenti di ADHD. I risultati iniziali del MTA sono stati pubblicati in 1999.

Durante i 14 mesi il periodo controllato di trattamento, bambini con ADHD è stato assegnato per ricevere la cura di comunità usuale o uno dei tre trattamenti: farmaco da solo, farmaco più la terapia del comportamento, o la terapia del comportamento soltanto.

Le valutazioni sia dai membri che dagli insegnanti di famiglia hanno favorito il trattamento di combinazione e l'amministrazione attenta del farmaco riusciva più del farmaco fornito con le fonti usuali di cura di comunità.

Dopo 14 mesi dei trattamenti controllati, le famiglie erano libere di scegliere il genere di trattamento che i loro bambini hanno ricevuto, se c'è ne.

In uno degli studi di follow-up, i ricercatori hanno valutato i bambini tre anni dopo che il trattamento controllato si è concluso -- quando avévano 10 - 13 anni. Hanno trovato che mentre 45 per cento - 71 per cento dei bambini stavano prendendo il farmaco, continuando il trattamento del farmaco più non è stato associato con i migliori risultati.

“I nostri risultati indicano che il farmaco può fare una differenza a lungo termine per alcuni bambini se sia continuato con l'intensità ottimale e non ha cominciato o aggiunto troppo in ritardo nel decorso clinico del bambino,„ Peter Jensen, un ricercatore all'Università di Columbia, ha detto in una dichiarazione preparata.

Un secondo studio nella stessa edizione del giornale ha trovato che i bambini hanno differito nella loro risposta al farmaco. Una squadra all'Università di California, Irvine, segnalato che circa un terzo dei bambini ha mostrato un miglioramento graduale e moderato; circa metà ha mostrato un grande miglioramento iniziale che è stato sostenuto con il terzo anno di follow-up; e circa 14 per cento hanno reagito bene inizialmente ma d'altra parte sintomi restituiti durante i secondi e terzi anni.

Gli autori dello studio hanno suggerito che quello ritirare il farmaco su una base di prova potesse aiutare i medici a determinare se alcuni bambini ancora devono prendere i farmaci.

Un altro studio dallo stesso gruppo ha suggerito che quello che prende il farmaco per ADHD fosse associato con sviluppo ritardato. Un gruppo di 65 bambini che non avévano preso mai il farmaco si è sviluppato più grande -- circa tre quarti un pollice più alto e sei libbre di più pesante -- che un gruppo di confronto di 88 bambini che hanno rimanere sul farmaco nel corso dei tre anni di follow-up.

Un articolo finale dall'università di Pittsburgh ha segnalato che, malgrado il trattamento, bambini con i tassi alto-che-normali indicati ADHD di delinquenza che scherza senza ADHD (27.1 per cento contro 7.4 per cento) e più alti tassi di abuso di sostanza (17.4 per cento contro 7.8 per cento) dopo tre anni.

I ricercatori continueranno a seguire i bambini per determinare i loro risultati nell'adolescenza e nell'età adulta.

Più informazioni

Il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti ha più circa ADHD.

 
 
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