Istruendo per i pazienti di aiuti di chiamate dell'ufficio del medico fa le domande esatte

La revisione compare nella biblioteca di Cochrane, una pubblicazione della collaborazione di Cochrane, un'organizzazione internazionale che valuta la ricerca medica. Le revisioni sistematiche traggono le conclusioni prova-basate circa pratica medica dopo la considerazione sia il contenuto che della qualità delle prove mediche esistenti su un soggetto.

Quando gli interventi hanno avvenuto immediatamente prima di una consultazione, hanno provocato un piccolo ma l'importante crescita nella durata della chiamata dell'ufficio. Interventi che hanno accaduto un certo tempo prima che la consultazione non abbia effetto.

Gli interventi hanno prodotto generalmente la piccola soddisfazione del ricoverato di aumenti, più un'ansia possibile del ricoverato di riduzione prima e dopo le chiamate. La preparazione ha avuta una soddisfazione un po'più grande del ricoverato del beneficio che fornendo le liste di controllo di domanda.

“Istruire è un intervento più intenso e può avere certo effetto terapeutico,„ ha detto Kinnersley, co-direttore dell'unità di abilità di comunicazioni all'università di Cardiff nel Galles.

Per lo meno, istruire aiuta i pazienti ad esprimere e preparare le loro preoccupazioni.

“I pazienti devono avere il coraggio e fiducia per fare le domande,„ ha detto Sherrie Kaplan, il Ph.D., co-direttore del centro per politica sanitaria all'Università di California, Irvine. “Molti pazienti non vogliono sembrare stupidi. Gli studi hanno indicato che persino i medici trovano che quando sono pazienti, non vogliono fare le domande che renderanno loro il sembrare stupido.„

La revisione inoltre ha esaminato il valore dei corsi di aggiornamento nelle abilità di comunicazione per i medici.

I medici possono sottovalutare fabbisogni informativi dei loro pazienti' di vari motivi, secondo gli autori di revisione. Nel curare i pazienti con le malattie serie o pericolose, i medici potrebbero essere riluttanti ad erogare le informazioni che ritengono potrebbero essere nocivi o disturbare. Alternativamente, a volte mettono a fuoco così duro sulla conferma della diagnosi che non richiedono tempo incoraggiare la partecipazione paziente a costruire i metodi individualizzati di trattamento.

“I medici sono preparati chiedere alle domande, per formulare che cosa è errato, lo trovano e lo riparano,„ Kaplan ha detto. “Negli studi che abbiamo fatto, il paziente comunicherà per circa 30 secondi prima che il medico interrompa con più domande ed assume la direzione di.„ Kaplan non è stato non coinvolgere con la revisione di Cochrane.

Secondo Kinnersley, i medici traggono giovamento dai corsi di aggiornamento nella comunicazione, anche se non sono sempre desiderosi di andare.

“Praticamente ogni Facoltà di Medicina insegnerà alle tecniche di comunicazione e le valuterà prima della qualificazione, ma ancora abbiamo prova che i pazienti sono scontentati con abilità di comunicazione dei medici',„ Kinnersley abbiamo detto. “Penso il problema sia quello dopo la qualificazione, i medici imparano che la conoscenza molto più clinica e ottengono di più avvolti da coltura medica. Quindi, le loro abilità di comunicazione si deteriorano spesso. Mettono a fuoco sul trattamento del paziente piuttosto che preoccupandosi per loro.„

La revisione ha trovato i piccoli aumenti nel tempo di consultazione quando i medici hanno ricevuto l'addestramento, ma non ha trovato la soddisfazione del ricoverato di importante crescita. Infine, la revisione ha suggerito più studi per confrontare i metodi di intervento, di sincronizzazione di intervento e dei benefici possibili di addestramento supplementare per i fornitori di cure mediche.

Gli studi di revisione hanno riguardato varie regolazioni e diagnostica, compreso pronto intervento, cancro, il diabete, le edizioni delle donne, i problemi del cuore, le ulcere peptiche e la malattia mentale. È possibile che più seria la malattia, maggior il livello di ansia potesse essere ed intimidetto un paziente riterrà circa fare le domande, Kinnersley ha suggerito.

“Se i pazienti sono ansiosi o la risposta ad una domanda potesse essere spaventosa, state andando avere bisogno di più incoraggiamento di fare le domande,„ ha detto.

Per Kaplan, la chiave all'ottenere il la maggior parte da tutta la chiamata del medico ed a ridurre l'ansia è preparazione. Confronta la preparazione per una chiamata del medico allo studio per una prova.

“L'ansia può interessarla la vostra memoria ma se non abbiate preparato prendere una prova, se voi siete ansioso o non, non sta andando fare bene,„ ha detto Kaplan. “Dovete preparare in modo da potete essere freddo, calmo e raccolto. I pazienti devono incontrare il medico a metà strada ed i medici devono dare a pazienti il senso che ci è un certo senso che possono ottenere implicati nel loro proprio trattamento.„

Da Joan Vos MacDonald, servizio di notizie di contributo di comportamento di salute del produttore

PER PIÙ INFORMAZIONI: Servizio di notizie di comportamento di salute: Lisa Esposito (202) a 387-2829 o a hbns-editor@cfah.org.

Kinnersley P, ed altri interventi prima che la consultazione per i pazienti d'aiuto richiami il loro intervento ha bisogno di (rassegna). Base di dati di Cochrane delle rassegne sistematiche 2007, edizione 3.

La collaborazione di Cochrane è un'organizzazione senza scopo di lucro e indipendente internazionale che produce e diffonde le revisioni sistematiche degli interventi di sanità e promuove la ricerca di prova sotto forma d'i test clinici ed altri studi sugli interventi. Chiamata http://www.cochrane.org per più informazioni.