Grandi aspettative

Specificamente, la ricerca trova i forti collegamenti fra la risposta dell'individuo ad un placebo “antidolorifico„ e l'attività del neurotrasmettitore conosciuto come dopamina nella zona del cervello conosciuto come i accumbens del nucleo. Quella è una piccola regione al centro del cervello che è coinvolto nella nostra capacità di avvertire il piacere e la ricompensa e perfino diventare dipendente “al massimo„ causato dalle droghe illecite.

La nuova ricerca, pubblicata nell'emissione del 19 luglio del neurone del giornale, configurazioni sulla ricerca precedentemente ha pubblicato dalla stessa squadra di U-M in 2005. Quello studio era il primo per mostrare quello che pensa appena un placebo “medicina„ allevierà il dolore è abbastanza per spingere il cervello per liberare i relativi propri antidolorifici naturali, denominati endorphins e che questo corrisponda ad una riduzione di quanto dolore una persona ritiene.

“I ricevitori per entrambi i endorphins e la dopamina sono ragruppati molto nei accumbens del nucleo. Così, preso insieme, i nostri studi ricercano direttamente nei meccanismi che sono alla base dell'effetto del placebo,„ dice l'autore maggiore ed il neuroscenziato di U-M, lo psichiatra e lo specialista Jon-Kar Zubieta, M.D., Ph.D. di cervello-formazione immagine “questo è un fenomeno che ha grande importanza per come le nuove terapie sono studiate, perché molti pazienti rispondono parimenti a placebo come fanno ad un trattamento attivo. I nostri risultati inoltre indicano che la risposta del placebo può fa parte di più grande meccanismo di cervello-resilienza.„

Per lo studio corrente, Zubieta ed i suoi colleghi - principali dal dottorando David J. Scott di neuroscienza - informazioni riunite da due tipi di esplorazioni del cervello da giungere alle loro conclusioni. Hanno effettuato le esplorazioni dell'ANIMALE DOMESTICO (tomografia a emissione di positroni) sui cervelli di 14 volontari in buona salute e il fMRI (formazione immagine a risonanza magnetica funzionale) esplora su quei 14 ed altri su 16 volontari in buona salute.

Le esplorazioni dell'ANIMALE DOMESTICO hanno messo a fuoco sulla dopamina del cervello, esaminante la relativa attività come i volontari sono stati detti per prevedere ed allora sono stati ricevuti, un'iniezione dolorosa della soluzione salina in loro muscolo della mascella. Allora sono stati detti per prevedere ed allora ricevuto, un'iniezione che sono stati detti potrebbe essere un antidolorifico o un placebo. (Entrambi erano in effetti placebos.) Le esplorazioni del fMRI hanno esaminato cervelli dei volontari' mentre hanno giocato un gioco. Prima di ciascuno rotondo, hanno imparato che una risposta corretta avrebbe vinto o perso una somma di denaro, fino a $5.

Le esplorazioni dell'ANIMALE DOMESTICO sono state fatte usando 11C-raclopride, che unisce una droga che lega preferenziale ai ricevitori della dopamina con una forma radioattiva di breve durata di carbonio che può “essere veduta„ sulle esplorazioni dell'ANIMALE DOMESTICO. Durante la sessione di esame dell'ANIMALE DOMESTICO, i volontari sono stati chiesti di valutare il loro livello di dolore su una scala numerica e di descrivere tutte le emozioni che stavano sperimentando.

Prima che l'iniezione dolorosa cominci, ma dopo che i volontari erano stati detti stava venendo, inoltre sono stati chiesti di indovinare quanto rilievo di dolore otterrebbero “dall'antidolorifico„ se lo ricevessero. La metà dei volontari era donne, tutte nella stessa fase del loro ciclo mensile per evitare le differenze nella condizione ormonale che potrebbe interessare la tolleranza di dolore - un altro soggetto che la squadra dello Zubieta ha studiato.

L'ANIMALE DOMESTICO esplora e le valutazioni di dolore hanno rivelato che come gruppo, i volontari hanno avvertito il rilievo di dolore significativo dal placebo. Ma quando i ricercatori hanno esaminato i risultati di ogni individuo, hanno trovato che soltanto la metà dei volontari ha segnalato meno dolore quando hanno ricevuto il placebo “dell'antidolorifico„.

Questi radar-risponditore del placebo, mentre sono stati definiti, hanno avuti sensibilmente più attività della dopamina nei loro accumbens di sinistra del nucleo che gli altri volontari, comincianti quando sono stati detti la medicina dell'antidolorifico stavano circa per cominciare a scorrere nelle loro mascelle. Inoltre è risultato che questi individui hanno avuti inoltre tutti hanno anticipato “l'antidolorifico„ avrebbero dato il buon rilievo di dolore prima che persino lo ricevessero.

Nel frattempo, dei sette individui che non hanno avvertito l'effetto del placebo, quattro realmente segnalati ritenere più dolore quando i “l'antidolorifico„ è stato trasportato - un fenomeno che è stato definito l'effetto “di nocebo„ ed è stato osservato in altre situazioni.

Assicurarsi appena che le valutazioni di dolore dei volontari' non fossero influenzate dal fatto che ricevessero sempre le iniezioni dolorose ha seguito da placebo “antidolorifico„, i ricercatori hanno fatto passare due volte un gruppo separato di 18 volontari maschii con la stessa esperienza, ma nessun placebo realmente è stato dato e le esplorazioni reali dell'ANIMALE DOMESTICO non sono state fatte. Le loro valutazioni di emozione e di dolore erano significativamente differenti da quelle dei volontari che hanno ricevuto il placebo.

“I risultati di questi studi molecolari funzionali di formazione immagine indicano che l'attività della dopamina è attivata in risposta ad un placebo in un modo che è proporzionale alla quantità di beneficio che l'individuo prevede,„ dice Zubieta, che è il professore del Phil il F. Jenkins della depressione nel servizio della Facoltà di Medicina di U-M della psichiatria ed in un membro dell'istituto di U-M di neuroscienza, del centro di depressione e del reparto molecolari e del comportamento della radiologia.

Il fMRI esplora, che sono state effettuate i giorni diversi dalle esplorazioni dell'ANIMALE DOMESTICO, ulteriori informazioni rivelarici circa come le diverse aspettative hanno correlato con la loro risposta del placebo. Ogni volontario ha avuto un'esplorazione del fMRI che ha esaminato l'ossigenazione di anima durante il loro cervello, che permette che i ricercatori macchino le zone dove i neuroni (cellule cerebrali) sono particolarmente attivi poichè l'individuo effettua un'operazione o gioca un gioco. In questo caso, l'operazione era un gioco di gioco molto semplice, in cui gli oggetti sono stati esplorati mentre prevedevano i livelli di variazione di ricompensa monetaria o di nessuna ricompensa.

Come nell'ANIMALE DOMESTICO esplora, i accumbens del nucleo erano un focolaio di attività i volontari sono stati detti quanti soldi potrebbero vincere o perdere nel prossimo giro; come hanno aspettato il tondo; e mentre hanno premuto il tasto ed hanno imparato se riescano a vincere o la prevenzione dei soldi perdenti.

Allora, i ricercatori hanno confrontato le esplorazioni del fMRI e dell'ANIMALE DOMESTICO per i volontari che avévano avuti entrambi i tipi di esplorazioni. Inoltre hanno confrontato le valutazioni di effetto preveduto del placebo, dell'analgesia indotta dal placebo durante gli studi di dolore e dei cambiamenti impressionabili connessi con esso. Hanno trovato che coloro che ha invitare un placebo per aiutarlo ed ha ottenuto il più notevole beneficio da esso (più analgesia, migliore condizione impressionabile) erano inoltre coloro che ha avuto la maggior parte della attività nei loro accumbens del nucleo durante l'anticipazione di ricezione della ricompensa nel gioco dei soldi del fMRI.

FATTO UN EMBARGO SU PER IL RILASCIO 12 P.m. ET IL 18 luglio 2007

Oltre che Zubieta e Scott, gli autori dello studio sono Stohler cristiano, DMD, precedentemente della scuola di U-M dell'odontoiatria ed ora del decano della scuola dell'Università del Maryland dell'odontoiatria; Christine Egnatuk e Heng Wang del U-M MBNI; e Robert Koeppe, Ph.D., direttore della sezione di fisica dell'ANIMALE DOMESTICO nella divisione nucleare della medicina del reparto di U-M di radiologia. Lo studio è stato costituito un fondo per dagli istituti della sanità nazionali.