Il primo studio, “suicidio tenta fra i pazienti che iniziano il trattamento di depressione con i farmaci o lo Psychotherapy,„ è presentato da Gregory Simon, M.D., M.P.H. e James Savarino, Ph.D., del programma di salute pagato anticipatamente misto-modello Cooperativo-un di salute del gruppo con circa 500.000 membri lo Stato del Washington E nell'Idaho.
Fra i 109.256 membri ha trattato per la depressione fra 1996 e 2005, tentativi di suicidio in diminuzione durante il primo mese del trattamento e diminuiti più ulteriormente in mesi successivi. Questo declino progressivo si è presentato per entrambi i pazienti che prendono il farmaco e quelli che ricevono lo psychotherapy. Circa 60 per cento degli episodi di trattamento hanno cominciato con le prescrizioni dell'antideprimente e circa 40 per cento hanno cominciato con le chiamate di psychotherapy.
Il secondo studio, facente partecipare i veterani, è descritto “nel rapporto fra gli antideprimente ed il suicidio: Risultati di analisi dei gruppi di dati della gestione di salute dei veterani,„ da Robert Gibbons, Ph.D., Kwan Hur, Ph.D., J. John Mann, M.D. e colleghi all'Università dell'Illinois a Chicago ed all'istituto psichiatrico dello Stato di New York. I risultati sono basati su 226.866 veterani diagnosticati con la depressione durante il 2003-2004. L'analisi, oltre che la mostra della diminuzione nel suicidio tenta una volta che il trattamento cominciasse, anche rivelatore un tasso più basso di suicidio tenta in veterani depressi che hanno preso gli antideprimente confrontati a coloro che non ha fatto.
Gli inibitori selettivi di reuptake della serotonina (SSRIs) erano gli antideprimente il più comunemente prescritti ed il tasso di tentativi di suicidio per i pazienti che prendono SSRIs è caduto da 221 per 100.000 pazienti prima del trattamento, a 123 per 100.000 dopo che il trattamento ha cominciato. Il tasso inoltre è caduto dopo l'inizio del trattamento con i farmaci conosciuti come gli antideprimente non-serotonergic e triciclici. |
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I risultati generali positivi nei due studi sono stati ripartiti dai più giovani pazienti. Gli adolescenti ed i giovani adulti hanno studiato da Simon e Savarino ha fatto approssimativamente due volte altretanti tentativi di suicidio come il gruppo totale, ma hanno mostrato un simile declino dopo il trattamento di inizio.
Gibbons ed altri ha trovato che tutte le fasce d'età, compreso 18 - 25 anni, hanno avvertito sia un declino nei tentativi di suicidio con il trattamento che un'incidenza più bassa fra i veterani depressi che ricevono SSRIs, confrontato a quelli che non ricevono trattamento dell'antideprimente.
Gli autori precisano che gli studi su grande scala non escludono la possibilità che il trattamento di depressione può precipitare il pensiero o il comportamento suicida in individui vulnerabili.
I risultati sono esaminati in un editoriale da David Brent, M.D., dell'università di Pittsburgh.
Il Freedman del Robert del redattore capo di AJP, M.D., dichiarato “questi studi sul trattamento nella pratica clinica reale trova una diminuzione nei tentativi di suicidio dopo il trattamento, senza riguardo a se il trattamento è psychotherapy o terapia farmacologica. I pazienti ed i loro medici sono interessati a causa dell'avvertimento della scatola nera della FDA che gli antideprimente possono causare i tentativi di suicidio. Gli studi in questa edizione forniscono più prova che questo effetto secondario è raro, confrontato alla diminuzione generale nei tentativi di suicidio che accade quando il trattamento è iniziato. Ancora, i tentativi di suicidio in primo mese del trattamento si presentano senza riguardo a se il trattamento è psychotherapy o terapia farmacologica, che suggerisce che questi tentativi fa parte dello sviluppo naturale dei sintomi nella depressione in se.„
Entrambi gli studi sono stati costituiti un fondo per dalle concessioni dall'istituto nazionale della sanità mentale. Le rilevazioni finanziarie supplementari compaiono all'estremità dell'articolo.
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