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Università di Scuola di Medicina del North Carolina

Lo studio trova il collegamento ereditario alla depressione premenstrual

CHAPEL HILL - una variazione genetica specifica può essere legata ad un rischio aumentato per la depressione premenstrual severa, scienziati all'università di North Carolina a Chapel Hill e l'istituto nazionale della sanità mentale ha trovato.

Conosciuto medicamente come disordine disforico premenstrual, o PMDD, questo stato psichiatrico interessa approssimativamente 8 per cento delle donne durante i loro anni di gravidanza. Ha caratterizzato dai periodi della depressione e/o dell'ansia principali e dall'irritabilità severa durante la seconda metà del ciclo mestruale. I sintomi si abbassano con l'inizio di ogni periodo mestruale.

Mentre PMDD probabilmente è stato collegato ai cambiamenti ormonali nel corso del ciclo mestruale, finora una spiegazione per la predisposizione ai cambiamenti ormone-relativi di umore è stata evasiva. “La nostra speranza iniziale nello studio era quella esaminando i geni steroide-relativi come quelli per i ricevitori per gli ormoni steroidi quale estrogeno, potremmo trovare le differenze del gene che potrebbero spiegare perché alcune donne hanno questi disordini di umore ed altre non fanno,„ hanno detto il Dott. David R. Rubinow, l'autore maggiore dello studio ed il professore e la sedia distinti Meymandi della psichiatria alla Scuola di Medicina di UNC. “Questo studio può cominciare a fornire gli indizi importanti alla natura di quella predisposizione.„

Lo studio è il primo per identificare una variazione genetica collegata ad un disordine di umore connesso con i cambiamenti endocrini durante il ciclo mestruale, Rubinow ha detto. I risultati compariranno in un'edizione imminente della stampa della psichiatria biologica del giornale e sono stati pubblicati il 30 giugno 2007 in linea. Lo studio è stato sostenuto dai fondi dal programma di ricerca interno all'istituto nazionale della sanità mentale (NIMH).

La ricerca ha fatto partecipare 91 donna per quale gli autori hanno confermato futuro una diagnosi di PMDD sopra almeno tre mesi. Altre 56 donne che non hanno avute storia dei disordini di umore relativi al ciclo mestruale hanno servito da gruppo di confronto. Tutte le donne hanno fornito i campioni di sangue per l'analisi genetica.

La squadra ha scoperto quattro varianti genetiche specifiche, denominate singoli polimorfismi del nucleotide, in uno dei due geni che mettono il ricevitore in codice dell'estrogeno. Le varianti, che sono differenze in serie di nucleotidi A, G, C, o T del DNA, sono state identificate gene del ricevitore dell'estrogeno nell'alfa, ESR1.

Rispetto al gruppo di controllo, le donne a PMDD erano sensibilmente più probabili avere le varianti del gene ESR1, lo studio trovato.

“Mentre questi sono risultati preliminari che richiedono la replica nei più grandi studi, discuteremmo che questo può spiegare la parte della varianza fra le donne nella predisposizione a sviluppare questo disordine di umore,„ Rubinow abbiamo detto. “Gli studi hanno indicato che PMDD è caratterizzato dalla sensibilità anormale agli steroidi riproduttivi come estrogeno. Come ricevitore per l'ormone che può innescare l'inizio dei sintomi di PMDD, ESR1 ha attinenza fisiologica libera per questo disordine.„

Gli autori riconoscono che come con altri disordini genetici complessi, il contributo a PMDD dei polimorfismi in un singolo gene non può essere grande. In più, inoltre hanno notato che i risultati possono dirci di più circa il gruppo di controllo.

Queste donne, che non hanno storia dei problemi psichiatrici o dei sintomi ciclo-relativi mestruali, possono avere varianti del gene che proteggono da PMDD. Secondo Rubinow, “questo è ugualmente interessante perché può aiutarlo a capire la resilienza e la protezione, che sono inoltre molto importanti.„

Il Dott. Susan S. Girdler, professore della psichiatria e direttore del programma di ricerca di sforzo e di salute di psichiatria di UNC, ha precisato che la severità dei sintomi di PMDD è grande o può essere quanto grande come quelle delle donne con la depressione principale completa o il disordine di ansia principale. “Ma che cosa li rende differenti è che i sintomi sono molto tempo-limitati e collegati forte con il ciclo mestruale delle donne.„

Girdler dà risalto a quello per qualificarsi per PMDD, sintomi deve essere abbastanza severo interferire con il funzionamento giornaliere - per interrompere i rapporti, provocare il ritiro sociale, persino pensieri rapidi del suicidio. “Stiamo parlando delle donne che rispondono ai test di verifica diagnostici molto rigorosi per PMDD. Ciò non è il giardino - varietà PMS.„

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I co-author del Rubinow provenivano dall'istituto nazionale del ramo e del programma del comportamento di endocrinologia della salute mentale sui geni, sulla cognizione e sulla psicosi.

Il centro di UNC per i disordini di umore delle donne sta intraprendendo gli studi di follow-up sui contributori genetici ed ambientali a PMDD. Donne che soffrono dalla depressione, dall'ansia o dall'irritabilità durante la settimana prima che il loro periodo mensile sia invitato per denominare il centro (919) a 966-2547. Le eleggibili donne riceveranno le valutazioni diagnostiche e mediche libere e possono essere eleggibili partecipare agli studi di reatment o agli studi che forniscono la compensazione monetaria.

Contatti della Scuola di Medicina: Les Lang, (919) 843-9687 o llang@med.unc.edu; Stephanie Crayton, (919) 966-2860 o scrayton@unch.unc.edu

 
 
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