Il rapporto inoltre ha confrontato l'uso di insulina inalata da tipo - 2 pazienti del diabete che precedentemente non avévano preso l'insulina in alcuna forma. L'insulina inalata è stata confrontata all'efficacia delle droghe antidiabetiche orali ha usato da solo ed alle droghe antidiabetiche usate con insulina inalata.
In pazienti con tipo - 2 il diabete, insulina inalata ha funzionato come pure insulina iniettata di breve durata per controllare il glucosio di anima oltre tre mesi, secondo la rassegna. Tuttavia, gli utenti inalati dell'insulina hanno avuti più difficoltà controllare l'ipoglicemia bassa del glucosio di anima una complicazione comune del farmaco del diabete.
“L'insulina è associata con l'ipoglicemia,„ ha detto John Buse, M.D., presidente eletto dell'associazione americana del diabete. “Che è il relativi più terreno comunale e complicazione potenzialmente seria in tutto delle relative formulazioni.„
Fra i pazienti che precedentemente non avévano preso l'insulina in alcuna forma, l'insulina inalata da solo era più efficace del farmaco orale del diabete ai livelli di controllo del glucosio di anima al follow-up di tre mesi. Quando i pazienti hanno preso il farmaco orale più insulina inalata, gli più alti tassi di ipoglicemia hanno accaduto.
Windows sul rapporto medico di tecnologia è pubblicato dall'istituto di ECRI, un'agenzia senza scopo di lucro indipendente di ricerca di servizi medico-sanitari che ricerca i migliori metodi a migliorare la cura paziente. L'istituto produce le revisioni sistematiche sugli apparecchi medici, sulle droghe, sulle biotecnologie, sulle procedure e sui servizi medico-sanitari.
Jonathan Treadwell, Ph.D., analista maggiore di ricerca all'istituto di ECRI, ha condotto una squadra di ricercatori che hanno analizzato otto studi che comprendono 1.881 paziente con tipo - il diabete 2 per raffrontare insulina inalata, insulina iniettata ed i regimi orali del farmaco.
Malgrado alcuni risultati positivi, gli autori scrivono, “la prova per quanto riguarda insulina inalata per i pazienti con tipo - il diabete 2 è ancora insufficiente per rispondere molto d'importanza a molti domande cliniche chiave„ quale la soddisfazione paziente, effetto dell'insulina inalata su altre complicazioni del diabete, su guadagno di peso e, gli effetti di lungo termine sulla funzione polmonare.
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“Un particolare alla nota circa insulina che inalata il dosaggio non è preciso quanto con le iniezioni perché gli incrementi specifici nelle dosi non sono come precisi,„ Treadwell ha detto. Ha aggiunto che le aziende che stanno sviluppando l'insulina inalata stanno lavorando a più dispositivi dose-adattati.
Tipo - il diabete 2 accade quando il glucosio rimane nell'anima invece di trasporto alle cellule mentre è supposto per essere. Non ci è cura, ma il disordine può essere controllato spesso con il farmaco e le modifiche di stile di vita. Quando questi cambiamenti sono insufficienti per controllare il diabete, il farmaco orale ed a volte insulina diventa necessario.
L'insulina può essere trasportata tramite le siringhe dell'ago, le penne dell'insulina, gli iniettori del getto e le pompe esterne di infusione. Se incontrollato, il diabete può condurre alla malattia di cuore, alla cecità, al guasto di rene, al danno del nervo, alla circolazione difficile, all'amputazione delle membra ed infine al risultato nella morte.
L'Organismo di controllo degli alimenti e dei farmaci degli Stati Uniti in primo luogo ha approvato l'insulina inalata per trattare il diabete in 2006. Tuttavia, l'insulina inalata è controindicata per i pazienti che hanno fumato in ultimi sei mesi, hanno affezione polmonare, sono più giovani di 18 o stanno avvertendo un periodo dello zucchero di basso-anima.
La relativa convenienza rende ad insulina inalata un'opzione attraente, anche se non può essere il farmaco di destra per ogni paziente del diabete che ha bisogno dell'insulina.
“Vantaggio: è inalato; svantaggio: è inalato,„ Buse ha detto. “È interamente circa la prospettiva. Così se ci è qualcuno che non prenda appena un'iniezione, quindi l'insulina inalata è un grande vantaggio.„
“Ci sono sei - sette codici categoria delle pillole che potrebbero essere provate teoricamente in primo luogo,„ Buse hanno detto. “È una decisione ragionevolmente personale se è più conveniente utilizzare l'insulina in fiala-e-siringa, in una penna o in un inalatore.„
Secondo l'associazione che americana del diabete è poco chiara se trasportando l'insulina tramite i polmoni potrebbe provocare i problemi respiratori a lungo termine.
“Questo è il motivo per la resistenza dai medici ed i pazienti a danno ai polmoni a lungo termine inalato dell'insulina,„ Treadwell hanno detto. “È una preoccupazione valida poiché è ritenuto sospetto che la gente con il diabete già ha problemi che del polmone la preoccupazione è che questa forma di gestione esacerberebbe questi problemi.„
“È troppo in anticipo per dire se l'insulina inalata potesse essere usata fino al punto in cui l'insulina iniettata è il nostro follow-up di sei mesi coperto di revisione soltanto perché quello è gli unici dati attualmente disponibili. La domanda è: Potrebbe fornire il controllo a lungo termine del glucosio senza effetti offensivi?„ Treadwell ha detto.
ECRI è un'agenzia internazionale senza scopo di lucro di ricerca di servizi medico-sanitari che fornisce le informazioni e l'assistenza tecnica alla comunità di sanità
Treadwell J, ed altri insulina inalata per il trattamento di tipo - diabete 2. Windows tecnologia sull'edizione medica no. 146 del luglio 2007.
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