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Società ortopedica americana per la medicina di sport

Tecnica di riparazione di ernia di sport accoppiata con ritorno innovatore di velocità di programma di riabilitazione per giocare

Il hokey, il calcio ed i giocatori di football americano hanno potuto trarre giovamento la maggior parte dal nuovo programma

CALGARY, Alberta -- La riparazione chirurgica dell'ernia atletica usando la maglia tensionamento-libera e un protocollo standardizzato di riabilitazione riescono in atleti di rinvio a concorrenza, secondo la nuova ricerca liberata oggi alla riunione annuale 2007 della società ortopedica americana per la medicina di sport al centro di convenzione di Telus (12-15 luglio).

Il Dott. Brunt e colleghi ha studiato i risultati di più di 60 ambulatori atletici di riparazione di ernia per valutare l'esperienza negli atleti che subiscono la riparazione chirurgica della maglia tensionamento-libera usando un protocollo standardizzato di riabilitazione. I ricercatori hanno trovato un tasso alto di riuscito ritorno a concorrenza atletica. Inoltre hanno determinato che il protocollo standardizzato di riabilitazione era utile nella fornitura la consistenza nell'amministrazione postoperatoria e del metodo strutturato all'attività.

“Usando una riparazione tensionamento-libera della maglia e un protocollo standardizzato di riabilitazione abbiamo restituito con successo gli atleti a concorrenza in più di 90% dei casi,„ dice l'urto del ricercatore principale il L. Michael, M.D., professore della chirurgia alla Scuola di Medicina dell'università di Washington a St. Louis.

L'ernia atletica non è un'ernia allineare in un senso rigoroso, che è definito come sporgenza con un foro o un difetto in tessuto di fondo o nel rivestimento. La gente con l'ernia atletica ha dolore sforzo-relativo nella regione più bassa dell'inguine ed addominale che è associata con deterioramento degli strati del muscolo. Senza trattamento, questi atleti non possono effettuare tipicamente agli alti livelli e possono più non riuscire al loro sport. Il protocollo standardizzato di riabilitazione è strutturato di che cosa precedentemente è stato segnalato. Gli addestratori atletici, i terapisti fisici e gli atleti sembrano avere la maggior parte del successo quando guida di riferimento ben strutturata data circa che cosa può e non può essere preveduto o consentito a in ogni fase dopo la chirurgia di ernia.

Un addestratore atletico per gli azzurri la squadra di hockey, il raggio Barile di St. Louis, ha sviluppato il programma a più gradi e graduato utilizzato in questo studio per restituire gli atleti ad attività dopo la riparazione. Il programma comincia con ambulation e movimento iniziali e funziona verso la costruzione del muscolo del centro e di resistenza mentre più successivamente progredice per accelerare e le attività funzionali. La speranza è che questo programma può facilitare una riabilitazione e un ritorno più veloci allo sport.

“I tre gruppi principali di atleti che sviluppano le ernie atletiche sono hokey, calcio e giocatori di football americano. Sprinting, dare dei calci e pattinare sono le attività che sembrano essere le più problematiche,„ spiegano il Dott. Brunt. “Gli atleti che vediamo per subire solitamente un vasto periodo di amministrazione conservatrice e venendo a mancare quello, dovrebbe essere considerato per la riparazione chirurgica. In media, gli atleti in nostre serie avévano avvertito i sintomi per più di otto mesi prima di subire la chirurgia.„

Fare soffrire da un'ernia atletica, o il pubalgia, è nella regione addominale più bassa e nell'osso pubico. Questo dolore è stato tipicamente non spiegato per un periodo e ci sono poche indicazioni del termine nella storia personale del paziente, nell'esame fisico, o nelle esplorazioni di formazione immagine. La fabbricazione della diagnosi esatta coinvolge spesso escludere altri motivi per dolore ed identificare i pochi risultati sottili che fanno la diagnosi.

Le ernie di sport hanno ricevuto l'attenzione recente di mezzi perché parecchi atleti molto in vista, compreso il tight end L.J. Smith di Filadelfia Eagles, sono stati diagnosticati con la circostanza. “L'ernia atletica può accadere in atleti che non sono necessariamente al livello dell'elite e che giocano soltanto di ricreazione gli sport,„ note del Dott. Brunt.

la maglia Tensionamento-libera è usata per la riparazione di altri tipi di ernie. Senza tensionamento sulla riparazione, l'atleta può rinviare per giocare più presto di quando soltanto i suturare sono usati. Meno dolore è segnalato nel periodo postoperatorio in cui la maglia è usata. Usando gli aiuti della maglia ristabilire la resistenza e la stabilità alla zona influenzata, permettendo il recupero più facile.

“Altri chirurghi sono riusciti con differenti metodi compreso la riparazione primaria e la riparazione con le tecniche laparoscopic,„ il Dott. Brunt commenta. “Per noi, la maglia tensionamento-libera ha provocato un ritorno costante a concorrenza atletica e ad attività più iniziale che un metodo primario potrebbe rendere.„

Il Dott. Brunt dice che l'amministrazione adeguata degli atleti con l'ernia atletica richiede un metodo pluridisciplinare compreso gli ortopedici di sport, i terapisti fisici ed i chirurghi. “È importante che medici che vedono gli atleti con i problemi dell'inguine capire l'intera gamma di lesioni dell'inguine. Ci sono molti tipi differenti di lesioni che possono accadere, che lo rende difficile fare la diagnosi corretta poiché i risultati di formazione immagine possono essere relativamente non specifici.„

La società ortopedica americana per la medicina di sport (AOSSM), un capo di mondo nella formazione della medicina di sport, la ricerca, comunicazione ed amicizia, è un'organizzazione degli specialisti ortopedici della medicina di sport, compreso i capi nazionali ed internazionali della medicina di sport. La società lavora molto attentamente con molti altri specialisti della medicina di sport compreso gli addestratori atletici, i terapisti fisici, i medici di famiglia ed altri per migliorare l'identificazione, la prevenzione, il trattamento e la riabilitazione delle lesioni di sport. Visitare prego il Web site di AOSSM, www.sportsmed.org.