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Uc-Studie:

CINCINNATI-A zurückblickende Analyse von 100 Patienten, die unter einem gebrochenen Gehirn Aneurysm leiden, hat gefunden, dass teure neue umwickelnde Vorrichtungen wirkungsvoller als bloße Platinspulen am Verhindern von Aneurysms am Wiederkehren sind.

Eine Mannschaft der Forscher vom Neurologie-Institut an der Universität Krankenhauses des Cincinnati-(UC) und der Universität, geführt von Andrew Ringer, MD, wertete das Risiko des intracranial Aneurysmwiederauftretens nach endovascular Behandlung mit jeder von drei verschiedenen Arten Spulen aus.

Wecker, der Hauptforscher der Studie, ist ein Neurochirurg mit der Mayfield Klinik und ist Direktor der endovascular Neurochirurgie und außerordentlicher Professor der Neurochirurgie an UC.

Die Entdeckungen werden bei der internationalen Anschlag-Konferenz diese Woche in New Orleans dargestellt.

Ein intracranial Aneurysm ist a Ballon-wie Ausbuchtung oder Blase auf einer Arterie im Gehirn. Aneurysms mit den dünnen Ansätzen, bekannt als saccular Aneurysms, werden häufig mit einem Klipp behandelt. Während eines Craniotomy ein Verfahren, in dem der Schädel chirurgisch geöffnet ist, Plätze eines Neurochirurgen der Klipp über dem Ansatz des Aneurysm, das Blut-Versorgungsmaterial des Aneurysms abstellend.

Chirurgen können ein minimal Invasionsverfahren auch verwenden, um saccular Aneurysms durch das Umwickeln zu behandeln. Ein Katheter wird in eine Arterie in der Leiste eingesetzt und verlegt oben durch den Körper zum Gehirn, und eine kleine Spule wird direkt in den Aneurysm entladen. Das minimal Invasionsverfahren ermöglicht dem Patienten, Chirurgie und die Risiken zu vermeiden, die mit dem Öffnen des Schädels verbunden sind.

In einer wichtigen Beeinträchtigung jedoch können Spulen innerhalb des Aneurysm gelegentlich verbinden. Wenn Verdichtung auftritt, Durchblutungen zurück in den Aneurysm, wiederholte Behandlung notwendig bildend.

„Firmen haben versucht, den Punkt des Wiederauftretens anzusprechen, nachdem sie umwickelt hatten, indem sie Spulen unter Verwendung ein von zwei verschiedenen Ansätze ausführten,“ sagt Wecker. „Man wird mit einem Polymer-Plastik beschichtet, das entworfen ist, um das Gewebe zu fördern, das am Ansatz (Öffnung) heilt des Aneurysm, und man wird mit einem Gel beschichtet, das, wenn es Blut herausgestellt wird, entworfen ist, um innerhalb des Aneurysm zu erweitern, um alle Winkel und Ritzen zu füllen.

„Der Zweck unserer Studie war, die Wirksamkeit dieser neuen Behandlungen festzusetzen,“ Wecker fortfährt. „Wir fanden, dass kein von diesen neu-und mehr teuer-umwickelt durchführte irgendwie besser als die bloßen Platinspulen.“

Um festzustellen ob die neuen Strategien eine Verbesserung aufwarfen, analysierten Wecker und sein Forschungsteam die Resultate während eines ½ 3 - Jahrzeitraum von 100 mehrmals hintereinander behandelten Patienten die gebrochene Aneurysms der mittleren Größe erlitten hatten (fünf bis 15 Millimeter im Durchmesser).

Am Ende von einem Jahr, waren die bloßen Platinspulen mit der wenigen Zahl wiederholten Behandlungen verbunden. Das Prozentsatzerfordern wiederholte Behandlung war 6.4 Prozent in der Platinspulengruppe, 11.5 Prozent in der erweiternc$gelschicht Gruppe und 20.9 Prozent in der Polymer-Plastikschicht Gruppe.

Die Resultate, Wecker sagt, „die Möglichkeit vorschlagen, dass ein Faktor oder Faktoren, anders als Umwickelnoberfläche Schicht für die Verringerung des Aneurysmwiederauftretens verantwortlich sein können.“

Andere Forscher, die mit der Studie beschäftigt gewesen wurden, waren Shah-Naz Khan, MD, ein zerebrovaskularer Gefährte in der Abteilung der Neurochirurgie; Christopher Nichols, MD, ein endovascular Gefährte in der Abteilung von Neurologie; und Todd Abruzzo, MD, Assistenzprofessor von Neuroradiology. Alle werden mit dem Neurologie-Institut zusammengeschlossen.

Das Neurologie-Institut, eine regionale Mitte der hervorragender Leistung, wird geduldiger Sorgfalt, Forschung, Ausbildung und die Entwicklung der neuen Behandlungen für Anschlag, Gehirn und spinale Tumoren, Epilepsie, multiple Sklerose, traumatisches Gehirn und spinale Verletzung, Alzheimerkrankheit, Parkinson-Krankheit, Störungen der Richtungen (Schlucken, Stimme, Hörfähigkeit, Schmerz, Geschmack und Geruch) und psychiatrische Bedingungen eingeweiht (zweipolige Störung, Schizophrenie und Tiefstand).

Die Mayfield Klinik ist eine Arztorganisation, die klinischer Sorgfalt, Ausbildung und Forschung des Dorns und des Gehirns eingeweiht wird. Die Gruppe umfaßt 20 Neurochirurgen und Festlichkeiten 20.000 Patienten von 35 Zuständen und Dutzend Länder in einem typischen Jahr. Mayfields Neurochirurgen sind aktive Teilnehmer an wichtige klinische Studien und haben mit chirurgischen Verfahren und Instrumentenausrüstung vorangegangen, die die medizinische Kunst der Neurochirurgie für Hirntumoren und neurovascular Krankheiten und Störungen revolutioniert haben.

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