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Droge-Überzogene Ballon-Unterhalt-Bein-Arterien öffnen sich:Kleiner deutscher Versuch konnte eine Durchbruchbehandlung in der Gefäßkrankheit sein. Durch Ed Edelson (QUELLEN: Daniel Clair, M.D., Stuhl der Gefäßchirurgie, Cleveland-Klinik; Issam Moussa, M.D., Direktor von endovascular Dienstleistungen, New- Yorkpresbyterianer/Weill Cornell Gesundheitszentrum, New York City; 14. Februar 2008, New England Journal von Medizin)
Am Mittwoch, den 13. Februar (HealthDay Nachrichten) -- Droge-überzogene stents haben gut nicht für blockierte Beinarterien funktioniert, aber deutsche Doktoren melden gute Anfangsresultate mit Droge-überzogenen Ballonen, die am Ende der Katheter eingesetzt werden und aufgeblasen werden, um die Arterien wieder zu öffnen. Katheter, deren Ballone mit paclitaxel beschichtet wurden, eine der Drogen, die für Koronararterie stents allgemein verwendet sind, waren am Halten der Beinarterien geöffnet besser, als herkömmliche Ballonkatheter, die Studie durch Forscher an der Eberhard-Karls Universität in Tuebingen sagten. Nur zwei der 48 Personen mit, was formal als Zusatzarterienkrankheit bekannt, (PAD) das mit den überzogene Ballone erforderlichen zweiten Verfahren behandelt wurden, um Arterien in den folgenden sechs Monaten wieder zu öffnen, verglichen bis 20 der 54 Leute, die mit herkömmlichen Kathetern behandelt wurden, der Report, sagten. Der Unterschied war nach zwei Jahren, als 28 der 54 Leute mit den herkömmlichen Ballonen behandelten, die Verfahren erneut eröffnend erfordert wurden, verglichen bis sieben der 48 Patienten offensichtlich, die mit überzogenen Kathetern behandelt wurden. Über diesen Zeitraum blieben die Droge-behandelten Arterien geöffneter als die behandelt mit herkömmlichen Vorrichtungen. Kein Nutzen wurde in eine dritte Gruppe Patienten gesehen, die mit herkömmlichen Kathetern behandelt und paclitaxel in ihre Arterien wurden tropfen ließen. Der Altersdurchschnitt der Studienteilnehmer war 68; 24 Prozent waren Raucher und 49 Prozent hatten Diabetes. Die Entdeckungen werden in der 14. Februarausgabe New England Journals von Medizin veröffentlicht. „Dieses ist ein wirklich viel versprechender Anfangsblick an dieser Technologie,“, sagte Dr. Daniel Clair, Stuhl der Gefäßchirurgie an der Cleveland-Klinik. „Sie ist sehr viel versprechend, aber wir benötigen mehr Daten.“ Droge-überzogene stents werden routinemäßig nicht in den Vereinigten Staaten für AUFLAGE benutzt, sagte Clair. Zwei Versuche für die AUFLAGE, die in Europa getan wurde, zeigten Anfangsvorteile der Droge-überzogenen stents über der Bloßmetallart, sagte er, aber die Unterschiede waren nach zwei Jahren verschwunden, und einige stents, die in den Beinarterien eingepflanzt wurden, hatten zerbrochen, sagte er. Einige Aspekte der deutschen Probeerhöhungfragen, Clair fügten hinzu. Die Blockierungen behandelten in der Studie waren verhältnismäßig klein und berechneten 7.5 Zentimeter (ungefähr 3 Zoll), Clair, merkten, während die Schenkelarterie, die durch PAD häufig betroffen ist, ungefähr 16 Zoll lang ist. „Ich würde lieben, diese Art des Versuches zu sehen erfolgt in den Vereinigten Staaten mit längeren Verletzungen,“ sagte Clair. Dieser Gedanke wurde vom Dr. Issam Moussa, Direktor von endovascular Services am New- Yorkpresbyterianer/Weill Cornell am Gesundheitszentrum in New York City widergehallt. „Dieses ist offensichtlich sehr viel versprechend, aber mein Anfangseindruck ist, dass dieser zu gut ist, zutreffend zu sein,“ Moussa sagte. Droge-überzogene Ballone sind für Koronararterien ohne Erfolg, sagte er, „versucht worden, weil nicht viel der Droge in die Arterienwand einsteigt. Meine Skepsis kommt von diesem biologischen Aspekt.“ Aber diese Ansicht wird durch „Art einer optimistischen Perspektive balanciert,“ sagte Moussa. „Wenn dieses [der findene Deutsche] wirklich Arbeiten, es ein wirklich grosser Durchbruch sein würde. Wir sollten einen wirklich grossen Versuch mit Hunderten Patienten und schwierigeren Verletzungen unter Verwendung dieser Vorrichtung entwerfen, um zu sehen, wenn wir die deutschen Resultate wiederholen können.“ Die deutschen Forscher erhielten finanzielle Unterstützung für ihre Studie von einigen Drogenfirme, einschließlich stent Hersteller. Mehr Informationen Für mehr auf AUFLAGE, die US-nationale Bibliothek von Medizin konsultieren.
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