Das Mittel-BMI war 28.1, 28.1 und 26.9 für die SUCH-, Herzog- und Johns-Hopkins Kohorten, beziehungsweise. Die Gesamtkorpulenzkategorienrate war 30% für SUCHE und Herzog und 16% für Johns Hopkins. Für alle drei Datensätze war höheres BMI bei den jüngeren Patienten wahrscheinlicher, wahrscheinlicher, in den letzten Jahren, und wahrscheinlicher behandelt zu werden, einen positiven chirurgischen Seitenrand zu haben. In den hatten Herzog- und Hopkinskohorten Männer mit höherem BMI statistisch größere Prostata. Höheres BMI war erheblich mit grösserem Plasmavolumen in allen Gruppen verbunden und (z.B.) hatten Männer mit einem BMI von 35 oder grösseres 21% bis 23% größere Plasmavolumen im Verhältnis zu Normal. Nachdem es auf mehrfache Variablen in der Analyse eingestellt hatte, war höheres BMI mit niedrigeren preoperative PSA-Konzentrationen in allen drei Kohorten verbunden. Patienten mit einem BMI >35 hatten 11-21% niedrigere PSA-Konzentrationen im Verhältnis zu normalen Gewichtpatienten.

Die Verbindung zwischen BMI und PSA-Masse reflektiert die Gesamtmenge des PSA-Proteins in der Zirkulation. Nur in Johns Hopkins tat die Kohorte Zunahme der PSA-Masse erheblich bei Zunahme BMI. Die Autoren stellten fest, dass dieses durch unterere PSA-Masse in den normalen Gewichtmännern gefahren wurde und nachdem Ausschluss der normalen Gewichtmänner dort keine bedeutende Verbindung war.

Zusammenfassend hatten beleibte Männer niedrigere PSA-Werte und grössere Plasmavolumen. Diese Daten schlagen vor, dass Hemodilution vom grösseren Plasmavolumen PSA-Werte in den beleibten Männern senken kann. Zukünftige Gültigkeitserklärung ist erforderlich, aber die mögliche Implikation ist, dass beleibte Patienten eine Verzögerung in der Kappendiagnose haben können wegen der niedrigeren PSA-Konzentrationen.

Hinweis:
JAMA. 298 (19): 2275-80, 21. November 2007
Bañez LL, Hamilton RJ, Partin Aw, Vollmer Funktelegrafie, Sun L, Rodriguez C, Wang Y, Terris M, Aronson WJ, jr. Presti JC, KaneCJ, Amling CL, Moul JW, Freedland SJ

Berichtet durch Christopher P. Evans, MD, ein beitragender Herausgeber mit UroToday.

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