Dr. Barnato und Kollegen leitete eine zurückblickende population-based Analyse der Rennen-spezifischen Ausdehnungs- und ICU Fallunfallrate für Krankenhaus-gegründete Infektion und strengen Sepsis in Florida, in Massachusetts, in New-Jersey, in New York, in Virginia und in Texas. Sie erreichten demographisches und sozioökonomische Daten von der 2000 US-Zählung und klinische Daten für hospitalisierte strenge Sepsiskästen von den Krankenhäusern' entladen Daten. Sie verglichen Ausdehnung des strengen Sepsis, DER ICU Aufnahme und DES ICU Falles tödlicher Unfall unter Rennen und steuerten für Alter und Geschlecht. Die Gesamtanalyse umfaßte mehr als 71 Million Leute.
„Schwarze haben in der Tat eine höhere Rate des strengen Sepsis-fastdoppelten das von Weiß,“ schrieben Dr. Barnato. „Einige, aber nicht die ganze diese Zunahme wurden durch häufigeren Wohnsitz der Schwarzen' in den Postleitzahlen mit den höheren Armutsraten erklärt und schlugen, dass Social, eher als biologische bestimmende Faktoren, wie Gesundheitsverhalten und Zugang zur Grundversorgung, zu dieser Verschiedenheit beitragen kann,“ Dr. fortgesetzten Barnato vor. „Demgegenüber, sah hispanische Ethnie schützend bedingt aus, auf ähnlichem regionalem urbanicity und Armut.“
Die Forscher betrachteten einige mögliche Erklärungen für ihre Resultate, einschließlich rassische Veränderung der Anfälligkeit zu den bestimmten Arten von Infektion oder von Organfunktionsstörung und Gesamtgesundheit an der Grundlinie. „Jedoch, waren die strengen Sepsissyndromeigenschaften nicht unter den Gruppen in Bezug auf den Aufstellungsort der Infektion, mikrobiologische Ätiologie markiert unterschiedlich und schrieben die Zahl und die Art der Organfunktionsstörung,“ Dr. Barnato. Außerdem „die Belastung der chronischen Bedingungen unter strengen Sepsisfällen unterschied im Wesentlichen sich nicht über rassischen Gruppen.“
Ein Faktor, der sich offenbar unter Gruppen unterschied, war die Art der Krankenhausanlagen, in denen Patienten Sorgfalt empfingen.
Schwarze waren wahrscheinlicher, an den Krankenhäusern mit schlechteren Resultaten für strengen Sepsis als Weiß behandelt zu werden. „Wenn ein Schwarzweiss-Patient mit den gleichen klinischen Eigenschaften am gleichen Krankenhaus behandelt wurden, würden sie identische Fallüberlebensrate haben,“ sagte Dr. Barnato. „Folglich,“ fuhr sie fort, „es kann sein, dass die Krankenhäuser, die die meisten schwarzen Patienten behandeln, Schwarzweiss-Patienten, die kranker sind, als wir diese Datenquellen zu verwenden, messen können sehen und/oder dass diese Krankenhäuser liefern minderwertigere Sorgfalt.“
Die Studie könnte unmeasured zugrunde liegende Unterschiede wie Verhalten, pharmazeutischer Gebrauch, Gesundheitspflegebetriebsmittel und Innerhalbkrankenhaus Schwankungen der Behandlung nicht durch Rennen durchstreichen, das zu den Unterschieden beigetragen haben kann, falls der beobachtete worden tödliche Unfall noch sie die Möglichkeit einer biologischen Basis für rassische Verschiedenheiten in der Anfälligkeit und Resultat des strengen Sepsis zurückweisen könnte, das „möglicherweise wichtige Implikationen für die Behandlung von Sepsis haben könnte.“
Trotz der möglichen Erklärungen für die rassischen Verschiedenheiten, die nicht durchgestrichen werden konnten, unterstreicht Dr. Barnato, dass „die Gesamtsterblichkeitverschiedenheit unter Schwarzen durch fokussierte Interventionen teilweise verbessert werden könnte, um Prozesse und Resultate von Sorgfalt an den Krankenhäusern zu verbessern, die sind unproportioniert schwarz.“ |
