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Risiko des Fallens wird wie die Hauptursache von Brüchen in den älteren Personen übersehen

 

Verschiebung des Fokus in der Bruchverhinderung von Osteoporose zu Fälle

Das Risiko einer älteren Person des Fallens wird zu häufig beim Versuchen, zu verhindern übersehen, dass sie ernste Brüche, zum Beispiel der Hüfte oder des Handgelenkes, entsprechend einem Artikel erhalten, der in BMJ dieser Woche veröffentlicht wird.

Die finnischen Autoren sagt, dass Studien dass zeigen, wenn der Fokus geschalten werden sollten zu, wie gefährdet jemand vom Fallen ist, eher als, ob sie die Knochenkrankheitosteoporose haben, dann beträchtlich konnten mehr Brüche in den älteren Menschen verhindert werden. Jedoch übersehen viele wichtigen Publikationen vollständig das Fallen, während ein Risikofaktor und -es noch sehr schlecht von den Doktoren erkannt und festgesetzt werden.

Dr. Jarvinen und Kollegen sagen, dass gegenwärtige Bruchverhinderungmethoden ernste Beschränkungen haben. Im Augenblick wird eine Einzelperson aussortiert, um zu sehen, ob sie Osteoporose haben, und wird dann dementsprechend mit Medikation behandelt. Dennoch ist der Test, der feststellt, ob jemand die Krankheit hat, defekt. Er setzt Knochenmineraldichte (BMD) fest und kann häufig irgendein vorbei und diese Dichte zu unterschätzen. BMD ist folglich ein armes Kommandogerät von, ob eine Person wahrscheinlich ist, einen Bruch zu erleiden und von wenig Diagnosewert zu einem GP ist.

Die Kosten der Anwendungdrogen, zum von Brüchen in den älteren Personen zu verhindern sind auch extrem hoch. Z.B. berechneten die Forscher, dass 577 postmenopausal Frauen mit den Osteoporosedrogen (bekannt als bisphosphonates) für ein Jahr würden behandelt werden müssen, um einen Hüftebruch abzuwenden, an Kosten ungefähr £120,000. Unter einer Risikobevölkerung (Frauen über 80), für die Drogeverhinderung theoretisch das meiste wirkungsvolle sein würde, kostet Verhinderung von einem Hüftebruch über £28,500. Dennoch würde 80% von Hüftebrüchen noch auftreten.

Die Autoren sagen, die Hauptursache von neun in 10 Hüftebrüchen dass fallend ist und medikamentöse Therapie nicht mehr Brüche verhindern würde, weil die Drogen nicht erwartet werden können, um an fallen-in Verbindung stehenden Risikofaktoren zu arbeiten. Acht in 10 Brüchen treten auch in den Leuten auf, die nicht sogar Osteoporose haben.

Die Autoren fahren fort zu sagen, dass es wichtig für GPs ist, Anrisiko Einzelpersonen zu identifizierenen und ihre Notwendigkeiten festzusetzen. Gegenwärtige Beweis-gegründete Empfehlungen für das Verhindern von Fällen umfassen regelmäßige Stärke und balancieren Training und nehmen Ergänzungen des Vitamins D und des Kalziums und eine Einschätzung der möglichen Gefahren in den Häusern der Anrisiko Leute. Offenbar können Fallverhinderungbemühungen die Ausdehnung von Fällen durch bis 50% in den älteren Personen verringern.

 

 

 

 

 

 
 
 
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