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Sollten Kinder die Erlaubnis gehabt werden, um genetische Prüfung für BRCA 1/2 Veränderungen zu erhalten?

Viele Träger der BRCA Veränderung und ihres erwachsenen Sekundärteilchens sagen ja

PHILADELPHIA -- Es ist ein ethisches Dilemma mit ernsten Implikationen. Wenn Kinder auf Genveränderungen geprüft werden, die sie zu sich entwickelndem Brustkrebs vorbereiten und/oder Eierstockkrebs später im Leben " neue Forschung vorschlägt, dass das folgende Erzeugung der Eltern Prüfungsminderjährige stützen kann selbst wenn alle mögliche Schritte, um zu verringern, dass Risiko auf Erwachsensein - ein Finden dass Herausforderungsstrompolitik verschoben wird.

In der Studie, die heute online im amerikanischen Journal der medizinischen Genetik veröffentlicht wurde (Vol. 148C, 15. Februar 2008 im Druck), Forscher überblickte 53 BRCA Veränderungträger, die Kinder unter 25 Lebensjahren hatten, zu der Zeit, das sie ihre genetischen Testergebnisse empfingen. Zusätzlich wurden Sekundärteilchen des Erwachsenen 22 dieser Eltern interviewt. Die Mehrheit einen Elternteilteilnehmern waren Mütter (89%) obgleich das Sekundärteilchen Söhne (45%) und Töchter (55%) miteinschloß. Interviewthemen wurden durch die Universität der Chicago-Krebs-Risiko-Klinik eingezogen.

Die Antworten der Eltern und des Sekundärteilchens kombinierend, stützte 40% genetische Prüfung der Minderjähriger mit Hälfte in der Bevorzugung nur unter bestimmten Umständen. Eine Majorität Söhne und Töchter - mögliche Verbraucher der genetischen Prüfung, gestützte prüfenminderjährige.

„Das letzte Finden ist,“ interessant, sagte führenden Autor Angela Bradbury, M.D., der Fox-Verfolgung-Krebs-Mitte. „Sie signalisiert, dass das folgende Erzeugung mit genetischer Prüfung sich wohlfühlen kann. Dieses könnte sein, weil ihr Erzeugung mit Genetik aufwuchs und über es in der Schule oder von den Nachrichten, anders als ihre Eltern erlernen. Zu ihnen kann genetische Prüfung möglicherweise nicht außergewöhnlich sein.“

Eine Majorität Berufsgruppen empfehlen sich gegen die genetische Prüfung der Minderjähriger in Ermangelung des medizinischen Nutzens. Träger ein BRCA 1/2 der Veränderungen nicht notwendigerweise entwickeln Krebs, aber ihr Risiko wird erhöht. Männer mit einer Änderung, stellen ein erhöhtes Risiko des Entwickelns von Prostata, von Brust und von pankreatischem Krebs gegenüber. Frauen mit einer Änderung sind an einem erhöhten Risiko des Entwickelns der Brustes und/oder des Eierstockkrebses. Verkleinerungswahlen wie prophylactike Operationen, erhöhte Überwachung riskieren und oder chemoprevention werden im Allgemeinen nicht bis das Alter von 25 empfohlen.

„Wir wissen bereits, dass viele Erwachsenen, die beschließen, genetische Prüfung durchzumachen, sie `für Grund ihrer Kinder tun,', also ist es nicht eine weit Ausdehnung, zum sich vorzustellen, dass Eltern mit sich festhalten konnten, ob ihre Kinder geprüft werden sollten,“ erklärten Bradbury, Direktor des Familien-Risikobeurteilungs-Programms Margaret-Dyson an der Fox-Verfolgung.

Bradbury sagt, während die Resultate interessant sind, sie sind Forschungs- und Notwendigkeit, in einer größeren und ausgedehnteren Probe reproduziert zu werden. „Nichtsdestoweniger, gibt es Dringlichkeit für mehr Forschung, weil die gegenwärtige Politik, die gegen genetische Prüfung für Minderjährige rät, möglicherweise nicht halten kann.

„Erhöhte Nachfrage und Verwendbarkeit der Prüfung schreibt eine Notwendigkeit vor, die Risiken besser zu verstehen und Nutzen früh von raten und/oder von prüfen,“ sagte sie.

Antragsteller der Prüfungsminderjähriger haben dort ist Schaden in der Ungewissheit und in zurückhaltenen Informationen und das Potenzial für neuere Fehldiagnose argumentiert. Andere Argumente zugunsten der Prüfung umfassen die Pflege der autonomen Beschlußfassungsfähigkeiten. Zusätzlich argumentieren viele, dass Eltern und ihre Kinder wahrscheinlicher als Gesundheitspflegefachleute am passendsten zu den Eseln die Risiken und der Nutzen der Prüfung eines einzelnen Kindes sind.

Die, die Prüfung entgegengesetzt werden, argumentieren, dass die Entwicklung der fälligen Beschlussfassung während der Adoleszenz variabel ist und Eltern Prüfungsentscheidungen für ihre kleinen Kinder treffen lassend, verletzt die zukünftige Autonomie des Sekundärteilchens. Andere zitieren nachteilige psychologische Konsequenzen des Potenzials zur frühen Prüfung einschließlich erhöhte Krankheit-in Verbindung stehende Bedrängnis und Angst, Verzerrung der Familien-Verhältnisse, Störung in der normalen Entwicklung von Self-concept und Gefühle von Unworthiness.

„Trotz dieser Debatte, ermangeln die empirischen Daten, zum jedes Arguments zu stützen, besonders in der Einstellung der Familien, die durch BRCA Veränderungen,“ Bradbury beeinflußt werden, schlossen.

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Fox-Verfolgung-Krebs-Mitte wurde 1904 in Philadelphia als das erste Krebskrankenhaus der Nation gegründet. 1974 wurde Fox-Verfolgung eine der ersten Anstalten, die als Krebsinstitut-komplette Krebs-Mitte gekennzeichnet wurden.

Fox-Verfolgung leitet grundlegendes, klinisches, Bevölkerung und Übersetzungsforschung; Programme der Krebsverhinderung, -abfragung und -behandlung; und Gemeinschaftsoutreach. Zu mehr Information über Fox-Verfolgungtätigkeiten, die Web site der Mitte bei www.fccc.edu besichtigen oder VERFOLGUNG 1-888-FOX fordern.

Unterstützung für diese Forschung wurde vorbei gewährt: die Greenwall Grundlage, Programm in der Bioethik; Amerikanische Gesellschaft der klinischen Onkologie, junger Forscher-Preis; die amerikanische Krebs-Gesellschaft und der Mentored Forschungs-Gelehrte Grant.

 
 
 
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