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El nuevo estudio del hospital de Rhode Island demuestra los criterios de diagnóstico inadecuados para los desordenes de consumición

Sugiere que los criterios de DSM-IV para la anorexia y la bulimia hayan limitado utilidad clínica

Providence, RI - un nuevo estudio por el hospital de Rhode Island y la universidad de Brown sugiere que los criterios de DSM-IV para los desordenes de consumición hayan limitado utilidad clínica. Los investigadores recomiendan un ensanchamiento de los criterios para el desorden de consumición de la bulimia, de la anorexia y del binge.

En el manual de DSM-IV, el nervosa de la bulimia y de la anorexia es los únicos desordenes de consumición oficialmente reconocidos y formalmente definidos. Un tercero, desorden de consumición del binge, se enumera en el apéndice como desorden que requiere estudio adicional para la inclusión posible en la edición siguiente.

Los investigadores observaron que en centro del tratamiento los programas para los desordenes de consumición más que la mitad de los pacientes están diagnosticados con un desorden de consumición “especificado no de otra manera” (los No.). Los investigadores anticiparon que en un ajuste psiquiátrico general, condiciones de los pacientes las' serían menos severas que en un centro especializado.

El estudio del hospital de Rhode Island miraba a 330 pacientes que fueron diagnosticados con una historia del curso de la vida de un desorden de consumición. De ésas, 307 recibieron 1 diagnosis y 23 fueron diagnosticados con 2 desordenes. La mayoría de los pacientes (el 85 por ciento) era femenina con una edad media de 34.3 años. De los 330 pacientes, (164) tenía casi a medias un desorden de consumición actual, 60 tenía un desorden de consumición en la remisión parcial y levemente más de una mitad (129) tenía a más allá de la diagnosis.

La marca Zimmerman, M.D., director de la psiquiatría del paciente no internado en el hospital de Rhode Island y profesor adjunto del autor importante de la psiquiatría y de la conducta humana en la Facultad de Medicina de Warren Alpert de universidad de Brown, dijo, “la categoría de los No. del DSM-IV fue pensada para ser una categoría residual de diagnosis para proporcionar una opción de diagnóstico para los casos relativamente infrecuentes. Este estudio ha demostrado que predominan los casos del desorden de consumición No. y sugiere un problema con la nomenclatura de DSM-IV para esta clase de desordenes.” Zimmerman también conocido, “nuestro estudio y sus resultados son constantes con otros estudios que sugieren que los criterios para el desorden de consumición de la anorexia, de la bulimia y del binge fueran ensanchados para incluir variantes subliminales.”

El estudio encontró que las diagnosis actuales más frecuentes del desorden de consumición eran No. y el desorden de consumición del binge (148 de las 164 diagnosis actuales). Los investigadores también encontraron que de esos 84 pacientes con un desorden de consumición actual diagnosticados como No., más que mitad de esos pacientes se podrían considerar nervosa subliminal de la anorexia (el 20.2 por ciento), nervosa subliminal de la bulimia (el 20.2 por ciento) y el desorden de consumición subliminal del binge (32.1percent). Eran No. diagnosticados porque se cayeron debajo del umbral de uno de los tres desordenes de consumición definidos DSM-IV. Cuando la binge-consumición de desorden fue combinada con otras formas del desorden de consumición No., como está en DSM-IV, el 90.2 por ciento de los pacientes con un desorden de consumición actual fue diagnosticada con el desorden de consumición No.

El informe es de los métodos del hospital de Rhode Island para mejorar el gravamen de diagnóstico y los servicios (MIDAS) proyectan, para los cuales Zimmerman es el investigador principal. El proyecto del MIDAS examinó a 2.500 pacientes en una práctica psiquiátrica del paciente no internado usando una evaluación de diagnóstico comprensiva. Zimmerman dijo, “el proyecto del MIDAS es único en su integración de los métodos de diagnóstico de la calidad de la investigación en una práctica basada en la Comunidad del paciente no internado afiliada con un centro médico académico.”

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Fundado en 1863, el hospital de Rhode Island (www.rhodeislandhospital.org) es un hospital privado, sin ánimo de lucro y es el hospital de enseñanza más grande de la Facultad de Medicina de Warren Alpert de universidad de Brown. Un centro de trauma importante para Nueva Inglaterra del sudeste, el hospital se dedica a estar en el filo de la medicina y de la investigación. El hospital de Rhode Island alinea entre los hospitales independientes principales del país que reciben la financiación de los institutos nacionales de la salud, con las concesiones de la investigación de casi $27 millones anualmente. Reconocen muchos de sus médicos como líderes en sus campos respectivos del cáncer, de la cardiología, de la diabetes, de la neurología, del orthopedics y como mínimo de la cirugía invasor. La división de la pediatría del hospital, hospital de niños de Hasbro, ha iniciado procedimientos numerosos y está en la vanguardia de la cirugía fetal, del orthopedics y de la neurocirugía pediátrica. El hospital de Rhode Island es un miembro fundador del sistema de la salud de la vida útil.

 
 
 
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