Llevado por Stacey H. Kovac del centro médico y de Duke University, Durham, Carolina del Norte de Durham VA, el estudio implicó a 138 pacientes de una organización manejada regional grande del cuidado que había llenado por lo menos una prescripción de NSAID entre febrero y agosto de 2002. Los expedientes de las prescripciones fueron capturados de la base de datos y de los informes médicos de la farmacia. Los participantes también contestaron a la encuesta sobre la salud de la forma corta 12-Item, que evalúa estado de salud y calcula un resumen componente físico (PCS-12) y un resumen componente mental.
Los resultados demostraron que el 26 por ciento de participantes era usuarios duales, significando que él divulgó tomar por lo menos dos NSAIDs (prescripción, OTC, o ambos) durante el mes anterior. De doble uso fue encontrado para ser asociado a cuentas peores en el componente PCS-12 de la encuesta sobre la salud. Los autores precisan a que poco se sabe sobre los pacientes que toman NSAIDs múltiple, si la prescripción u OTC y que uso de OTC es difícil de seguir así que pocos estudios lo han evaluado. El estudio actual podía incluirlo examinando a pacientes vía el teléfono. Además, la medicación de OTC no se discute a menudo durante visitas del doctor, aunque toma altas dosis de NSAIDs despierta inquietudes de la seguridad. Aconsejan los médicos guardar una lista completa de las medicaciones de un paciente y los autores observan que el hacer tan ayudaría a identificar a los pacientes que están tomando más de un NSAID. “El conocimiento creciente puede llevar para mejorar la comunicación entre el paciente y abastecedor sobre el uso apropiado de NSAIDs,” indican.
Puede ser que los pacientes que tomaban dos NSAIDs buscaran la relevación de dolor debido a la gerencia clínica inadecuada del dolor, subrayando la necesidad de profesionales del cuidado médico de ser más conscientes de la importancia de determinar y de manejar dolor. Otra posibilidad es que de doble uso podría ser un indicador para niveles más altos de dolor. Aunque el estudio no evaluara si los usuarios duales estaban en mayor dolor, los autores sugieren que la investigación sea necesaria en cómo educar mejor a pacientes para discutir su nivel de dolor con sus doctores y cómo animar a profesiones médicas que pregunten a pacientes sobre su dolor en cada visita.
Los autores observan que la investigación futura debe centrarse en el establecimiento de los factores que causan uso dual de NSAID y evalúan los mejores métodos de identificar a pacientes que toman dos o más NSAIDs, que puede estar en un riesgo más alto de los efectos secundarios adversos debido a las drogas. Concluyen: La “gerencia adecuada del dolor puede tener el potencial para reducir de doble uso, para mejorar síntomas pacientes, incluyendo el funcionamiento físico, y para reducir problemas de seguridad pacientes.”
Artículo: “Asociación de la calidad de vida relativa a la salud con de doble uso de la prescripción y de drogas antiinflamatorias Nonsteroidal legales,” Stacey H. Kovac, Kenneth G. Saag, Jeffrey R. Curtis, Jeroan Allison, cuidado y investigación, febrero de 2008 de la artritis.
Fuente: Amy Molnar
Wiley-Blackwell |
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