“Durante la última década, los varios informes han demostrado que más viejos recipientes que experimentan todos los tipos de trasplante del sólido-órgano pueden tener buenos resultados,” dijeron a Dr. Abbas Ardehali, profesor adjunto de la cirugía cardiothoracic y director del co-autor del estudio del programa del trasplante del pulmón del UCLA. “Quisimos definir los resultados short- y a medio plazo del trasplante del pulmón en estos más viejos pacientes para determinar si los resultados eran aceptables.”

El estudio repasó expedientes de los pacientes del UCLA que recibieron trasplantes del pulmón entre marzo de 2000 y septiembre de 2006. Durante este período, 50 cirugías de trasplante fueron realizadas en 48 pacientes entre las edades de 65 y 72. Emparejaron a un grupo de 50 pacientes más joven de 65 a la cohorte más vieja para los propósitos de la comparación.

Las tarifas de supervivencia para ambos grupos eran similares. El índice de supervivencia temprano de los más viejos pacientes era el 95.7 por ciento, comparado con el 95.9 por ciento para la cohorte más joven. La tarifa de supervivencia anual era el 79.7 por ciento para el más viejo grupo y el 91.2 por ciento para el más joven, y la tarifa de supervivencia de tres años era 73.6 para el más viejo grupo y el 74.2 por ciento para el más joven.

Los investigadores encontraron que más viejos pacientes eran más probables recibir los trasplantes del solo-pulmón (el 76 por ciento, comparado con el 16 por ciento para el grupo más joven) y recibir los pulmones no estándar (el 46 por ciento, comparado con el 28 por ciento). Los pulmones no estándar son ésos considerados “menos que perfectos” pero aún aceptable para el trasplante.

Los resultados del estudio sugieren que la tarifa de mortalidad creciente entre más viejos pacientes durante el período a partir de un mes a un año que sigue el trasplante - deuda predominante a la infección - pueda resultar de immunosenescence, la deterioración gradual del sistema inmune con edad.

“Esto que encuentra autoriza ajustes en los protocolos del immunosuppresion para más viejos pacientes,” dijo a Dr. Raja Mahidhara, profesor adjunto del autor importante del UCLA de la cirugía cardiothoracic. “Además, los estudios futuros deben mirar los efectos del trasplante del pulmón en más viejos recipientes en la piscina dispensadora de aceite y en otra, pacientes más jovenes en la lista de espera.”

Tumanello, ahora 66, sufrido del enfisema por más de nueve años antes de recibir un trasplante del solo-pulmón en el UCLA en marzo de 2007. , Ella dijo, ella ha sentido maravillosa y ha estado disfrutando desde entonces de la libertad para ir dondequiera y hacer cualquier cosa que ella quiere. Casado, con tres niños crecidos y cinco nietos, Tumanello dice que ella es diaria agradecido para el regalo abundante que ella recibió y que está confiada a tomar cuidado de su nuevo pulmón.

“Pienso que cada uno se debe dar una oportunidad,” ella dijo.

Además de Ardehali y de Mahidhara, los investigadores del UCLA incluyeron a Dr. Sam Bastani, el Dr. David J. Ross, el Dr. Rajan Saggar, el Dr. José Lynch III, el Dr. Gabriel T. Schnickel, David Gjertson y el Dr. Ramin Beygui.

El trasplante del pulmón ha emergido como tratamiento eficaz para la enfermedad pulmonar de la fase final. Desde el inicio del programa del UCLA en 1988, más de 400 pacientes han experimentado el trasplante del pulmón en el UCLA. Los avances recientes en métodos de la preservación, técnicas quirúrgicas y drogas inmunosupresivas han mejorado constantemente los resultados del trasplante del pulmón. Por otra parte, las mejoras en poste-trasplantan cuidado han mejorado perceptiblemente la calidad de vida para los recipientes del trasplante del pulmón.

Para más información, visita www2.healthcare.ucla.edu/transplant/lung.html.