Los estudios han sugerido disparidades extensas en el predominio de la recaída del apego después del trasplante, así que los investigadores, llevados por el rocío de Maria Amanda de la universidad de Pittsburgh, condujeron un meta-análisis de la literatura existente. Intentaron establecer las estimaciones exactas de los índices de recaída del alcohol y de la droga en los individuos que recibían el hígado u otros trasplantes sólidos del órgano. También buscaron asociaciones entre la recaída y mucha pre-trasplantan o las características sicosociales.

Los investigadores incluyeron 54 estudios (todos sino cuatro referente a recipientes del hígado) que describió más de 3600 abusadores de sustancia anteriores que habían recibido trasplantes. Examinaron los resultados siguientes del trasplante del poste: recaída del alcohol, uso pesado del alcohol, recaída de la droga ilícita, uso del tabaco, no adherencia a los inmunosupresores y nonadherence a las citas de la clínica.

La tarifa media para la recaída del alcohol era 5.6, o aproximadamente 6 casos por 100 personas por el año de la observación (PPY). La tarifa media para la recaída al uso pesado del alcohol era 2.5 por 100 PPY. La recaída media al uso de la droga ilícita era 3.7 PPY. Las tarifas medias de la recaída para la otra estudiaron resultados se extendieron a partir del 2 a 10 casos por 100 PPY.

Debido a la cantidad de datos disponibles, factores de riesgo de la recaída podía ser determinado solamente para el uso del alcohol. Mientras que los datos demográficos y pre-trasplantan características demostraron poca correlación con la recaída, ayuda social pobre, historia del alcohol de la familia y pre-trasplantan abstinencia de menos de 6 meses demostrados asociaciones pequeñas pero significativas con recaída.

La “investigación futura debe centrarse en la mejora de la predicción del riesgo para la recaída del abuso de sustancia, y en intervenciones de la prueba promover continuó abstinencia poste-trasplanta,” los autores concluye.

Un editorial de acompañamiento de Michael Lucey y colegas de la universidad de la Facultad de Medicina de Wisconsin y otros felicita a Rocíos y otros “para que su esfuerzo excepcional analice el alcohol y uso de la droga después del trasplante,” mientras que observa que, “para el especialista del apego, la persistencia de la sobriedad después del trasplante es asombrosamente e inexplicada.”

Piden los estudios futuros con los diseños anticipados que también recaen los personales separados del estudio de los personales del trasplante para identificar mejor el alcohol y la droga, puesto que los pacientes pueden encubrir de otra manera su comportamiento. Además, concluyen basado en resultados del rocío y otros, “nosotros necesitan los estudios futuros que enfrentan la aplicación la conveniencia para el trasplante de pacientes con la duración de la abstinencia más pronto de seis meses.”

Artículo: “Meta-análisis del riesgo para la recaída al uso de la sustancia después del trasplante del hígado o de otros órganos sólidos.” Rocío, Maria Amanda; DiMartini, Andrea; Acero, Jennifer; De Vito Dabbs, Annette; Myaskovsky; Larissa; Unruh, marca; Invernadero, Joel. Trasplante del hígado; Febrero de 2008.

Editorial: “Comportamiento adictivo después del trasplante sólido del órgano: Qué lo hacen saber ya y qué lo hacen nosotros necesitamos saber?” Lucey, Michael; Tomo, S.; Dicho, Adnan. Trasplante del hígado; Febrero de 2008.