Los investigadores de Sunnybrook desarrollaron y validaron el ábaco con 3.108 hombres canadienses incluyendo un subconjunto de 408 voluntarios con los niveles del PSA del normal (antígeno específico de la próstata) que experimentaron una biopsia de la próstata. De los 3.108 hombres, el 42 por ciento fue diagnosticado con el cáncer de próstata. El ábaco fue demostrado para realizar la investigación mejor que convencional con PSA y DRE (examen rectal digital) solamente, especialmente para los pacientes con un nivel normal sabido del PSA. Entre los 408 hombres con un normal PSA, el 24 por ciento fue diagnosticado con el cáncer de próstata. La evaluación adicional del ábaco está en curso con un multi-institucional, grupo de estudio de cruz-Canadá de otros 5.000 hombres.
En la edad 70, el nivel del PSA de Colin Graham era considerado normal (inferior o igual 4.0 ng/ML). Cuando el ábaco fue utilizado para determinar todos sus factores de riesgo, el Dr. Nam recomendó una biopsia de la próstata. La biopsia diagnosticó el cáncer de próstata agresivo y Colin experimentó el tratamiento inmediato y acertado con cirugía. “No puedo expresar bastante la relevación que sentía, sabiendo que las cosas fueron cogidas a tiempo,” dice Graham, “y aunque este cáncer fue quitado con éxito, porque yo sabe mi riesgo, me es también consciente yo todavía necesita ser supervisado.”
“En el caso de Colin, aunque su PSA era normal, una biopsia fue justificada basó en el ábaco. Por una parte, en el caso de un más viejo paciente con un alto nivel del PSA, si el ábaco predice una ocasión baja del tener cáncer de próstata agresivo, después él ser razonable renunciar una biopsia,” dice a Dr. Nam, profesor adjunto, departamento de la cirugía, universidad de Toronto.
Desemejante de los ábacos actuales del cáncer de próstata, este ábaco evalúa el riesgo de tener cáncer de próstata en los pacientes que experimentan la investigación del PSA. Los factores de riesgo sabidos y los marcadores del tumor usados son edad, familia, historia del cáncer de próstata, pertenencia étnica, síntomas urinarios, PSA, libre: cociente total del PSA, y DRE (realizado por el médico de la atención primaria). La calculadora del riesgo de cáncer de próstata de Sunnybrook se utiliza mejor en colaboración con el médico de la atención primaria de un individuo. Si un paciente determina él es en peligro para el cáncer de próstata agresivo, él puede discutir opciones de la gerencia y del tratamiento en la consulta con su médico de la atención primaria.
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La calculadora del riesgo de cáncer de próstata de Sunnybrook es accesible en línea en http://www.sunnybrook.ca/programs/occ/prostaterisk/nomogram
El cáncer de próstata es el cáncer más común entre hombres canadienses. En 2007, diagnosticarán a 22.300 hombres con el cáncer de próstata. En promedio, 83 hombres canadienses morirán de cáncer de próstata cada semana. |