Estos resultados no vienen de un estudio científico riguroso porque los productos usados eran self-administered por los pacientes que incorporaron el ensayo y no se obtuvo ninguna información en la duración o la dosis del herbario tomado. No obstante, en comparar a usuarios con los no utilizadores, mientras que no se encontró ninguna diferencia para la sangre ALT o los niveles de HCV entre los dos grupos, los usuarios herbarios divulgaron algo pocos síntomas y una mejor calidad de vida.
El tratamiento recomendado actual para los pacientes con la infección de HCV es terapia de la combinación con interferón y ribavirín pegylated. Sin embargo, lleva a una respuesta virológica continua en solamente un tercero a una mitad de todos los pacientes con la forma predominante de la infección en los E.E.U.U., a saber el genotipo 1, y él pueden causar efectos secundarios desagradables y a veces serios. El estudio de NIH, designado el tratamiento de largo plazo antivirus de la hepatitis C contra ensayo de la cirrosis (HALT-C), fue diseñado, por lo tanto, para tratar a personas con la hepatitis crónica avanzada C que había fallado terapia antivirus anterior con la esperanza que el tratamiento de largo plazo reduciría la progresión de la enfermedad del higado crónica incluso si no afectó al virus sí mismo. La razón de enrollees que se entrevistaban con en el ensayo era determinar el grado del uso de terapias alternativas en este grupo confiado, puesto que el renombre de productos herbarios ha aumentado de los E.E.U.U., muchos pacientes de HCV que elegían complementar, o aún substituir, el tratamiento estándar con herbals. Silymarin (extracto del cardo de leche) ha sido la opción más popular para la gente con enfermedad del higado. Aunque sea el producto más frecuente utilizado, el silymarin riguroso no se ha estudiado usando acercamientos científicos aceptados, y por lo tanto tales estudios se requieren y se autorizan claramente.
Para el actual examen, los investigadores se entrevistaron con todos los participantes de HALT-C encendido últimos y el uso actual de toda la prescripción y drogas sin prescripci3on, incluyendo medicaciones herbarias, suplementos dietéticos y otros productos botánicos. De 1145 participantes del estudio, el 56 por ciento dijo que él nunca había utilizado productos herbarios, mientras que el 23 por ciento los utilizaba actual, unas 60 diversas variedades. Silymarin era en gran medida el más común. El uso era más alto entre hombres, entre blancos el no-Hispanico, y entre el más de alto nivel. Interesante, los investigadores también encontraron disparidades geográficas en uso del silymarin. Era el más popular de Colorado, Michigan y California meridional y lo menos populares en Maryland y Massachusetts.
En comparar los datos clínicos de los usuarios y de los no utilizadores del silymarin, los investigadores encontraron que “los niveles de ARN de HCV no eran perceptiblemente diferentes entre los usuarios del silymarin y los no utilizadores,” la indicación de ninguÌn efecto sobre actividad del virus. Semejantemente, el producto no alteró los niveles del ALT del suero, no indicando ninguÌn efecto sobre la inflamación hepática. Sin embargo, después de ajustar según covariates, los datos demostraron que los usuarios del silymarin divulgaron menos fatiga, náusea, dolor del hígado, anorexia, músculo y dolor común y mejoran salud general que no utilizadores.
Las mejores cuentas en una pequeña cantidad de síntomas entre los usuarios del silymarin comparados a los no utilizadores son escasas para apoyar el valor de esta terapia alternativa, los autores concluyen. La información que obliga puede venir solamente si se realiza un estudio científico válido. “Actual en curso, por lo tanto, está un ensayo anticipado, seleccionado al azar, controlado correctamente diseñado en el cual se está evaluando una formulación completamente caracterizada, purificada y estandardizada del silymarin,” ellos divulga.
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Este ensayo es apoyado por el centro nacional para la medicina complementaria y alternativa (NCCAM) y por NIDDK, NIH.
Artículo: Uso herbario del producto de Persons Enrolled en el tratamiento de largo plazo antivirus de la hepatitis C contra ensayo de la cirrosis (Parar-c). Seeff, Leonard; Curto, Teresa; Szabo, Gyongyi; Everson, Gregorio; Bonkovsky, Herberto; Dienstag, Julio; Shiffman, Mitchell; Lindsay, Karen; Lok, Ana; Di Bisceglie, Adrian, Lee, Guillermo; Ghany, orujo. Hepatology febrero de 2008. |