DVT es la formación de coágulos de sangre en venas profundamente dentro de las piernas. Estos coágulos pueden dar vuelta peligroso para la vida cuando se desalojan y viajan a través de las venas en los pulmones, donde pueden bloquear las venas pulmonares, causando problemas e incluso muerte de respiración. Unas 250.000 personas en los Estados Unidos sufren un primer episodio de DVT cada año.

El problema con terapia de sangre-reducción es que no quita totalmente los coágulos en las venas de la pierna, Chang dijo. “Así pues, los años abajo de la línea, alrededor de un tercero de la gente desarrolla síndrome poste-trombótico,” él dijo.

el síndrome Poste-trombótico puede causar dolor de pierna severo, los cambios el caminar de la dificultad y de piel y las úlceras venosas. La disolución del coágulo puede ayudar a prevenir este síndrome, Chang dijo.

Para el estudio, los investigadores trataron a 20 pacientes de DVT con un curso de la terapia de sangre-reducción. También les dieron a diario 50 inyecciones del miligramo de rTPA para un máximo de cuatro días. Durante una carta recordativa de tres años, ningunos de los pacientes desarrollaron las complicaciones asociadas a DVT o tenían una repetición de la condición, Chang dijo.

Los resultados se publican en la aplicación de febrero la radiología.

Chang observó que la objeción al acercamiento coágulo-que revienta es el miedo de la sangría causado por el rTPA. Sin embargo, inyectando el rTPA directo en el coágulo, poco de la droga circula a través de la circulación sanguínea. Además, este método permite que los doctores traten todos los coágulos en venas de la pierna, Chang dijo.

En una extensión de este estudio, el equipo de Chang ha hecho el mismo procedimiento usando las dosis del rTPA que son cinco veces más bajas que las que está usadas en este ensayo. Dosis más bajas del rTPA más futuras reducen el riesgo de sangría, él dijo.

Aunque los resultados de este segundo estudio no se hayan publicado todavía, Chang dijo que eran los resultados “incluso mejoran.”

“Hay mucho margen para mejorar este incluso más futuro,” Chang dijo. El uso de la terapia trombótica no se significa para substituir terapia de sangre-reducción, él agregó, pero ser utilizado en tándem para ayudar a prevenir complicaciones y la repetición posteriores de DVT.

El Dr. Suresh Vedantham, radiólogo del interventional y profesor adjunto de la radiología y de la cirugía en la Facultad de Medicina de la universidad de Washington en St. Louis, piensa que este método de disolver coágulos podría convertirse en eventual un procedimiento del paciente no internado.

“Que sería un paso importante adelante,” Vedantham dijo. “Esta técnica es muy prometedora, pero necesita ser probada en un ensayo más grande.”

Pero otro experto dijo que él no estaba seguro si este tratamiento demuestra ser útil.

“La pregunta fundamental es si una requiere este tipo de tratamiento intensivo para mejorar resultado paciente sobre el largo plazo,” dijo a Dr. Samuel Z. Goldhaber, director del grupo de investigación venoso del thromboembolism en Brigham y hospital de las mujeres en Boston.

Goldhaber observó que el procedimiento coágulo-que revienta es difícil de hacer y requiere el entrenamiento avanzado y va contra el tratamiento actual aceptado para DVT. “Este acercamiento necesita ser probado en haber seleccionado al azar, ensayo controlado,” él dijo.

El ensayo tendría que demostrar que el procedimiento de coágulo-disolución era superior a la terapia actual, digno de el coste adicional y el esfuerzo, y el malestar temporal al paciente, Goldhaber dijo.

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