Een totaal van 970 mensen (41 percenten) leefden aan leeftijd 90 of ouder. Verscheidene modifiable biologische en gedragsfactoren werden geassoci?ërd met overleving aan deze uitzonderlijke tijd. „Het roken, de diabetes, de zwaarlijvigheid en de hypertensie verminderden beduidend de waarschijnlijkheid van een 90-jaar levensduur, terwijl de regelmatige krachtige oefening het wezenlijk verbeterde,“ de auteurs schrijven. „Verder, hadden de mensen met een levensduur van 90 of meer jaren betere fysieke functie, ook geestelijk welzijn, en zelf-waargenomen gezondheid in het recente die leven met mensen wordt vergeleken die op een jongere leeftijd stierven. De ongunstige factoren verbonden aan verminderde levensduur-rookt, zwaarlijvigheid werden en sedentair levensstijl-ook beduidend geassoci?ërd met slechtere functionele status in bejaarde jaren.“

De onderzoekers schatten dat een 70 éénjarigenmens die rookte en geen normaal bloeddruk en gewicht, geen diabetes had en twee tot vier keer per week uitoefende een 54 percentenwaarschijnlijkheid van het leven om 90 te verouderen had. Nochtans, als hij ongunstige factoren had, werd zijn waarschijnlijkheid van het leven om 90 te verouderen verminderd tot het volgende bedrag:

• Sedentaire levensstijl, 44 percenten

• Hypertensie (hoge bloeddruk), 36 percenten

• Zwaarlijvigheid, 26 percenten

• Rokend, 22 percenten

• Drie factoren, zoals sedentaire levensstijl, zwaarlijvigheid en diabetes, 14 percenten

• Vijf factoren, 4 percenten

„Hoewel het effect van bepaalde risico's van de middelbare leeftijdmortaliteit [dood] in bejaarde jaren controversieel is, suggereert onze studie dat velen, op zijn minst onder mensen belangrijk blijven,“ de auteurs besluit. „Zo, stellen onze resultaten voor dat het gezonde levensstijl en risicobeheer in bejaarde jaren zou moeten worden voortgezet om mortaliteit en onbekwaamheid te verminderen.“

In de tweede studie, bestudeerde Dellara F. Terry, M.D., MIJL/UUR, van de Universitaire School van Boston van Geneeskunde en het Medische Centrum van Boston, en collega's 523 vrouwen en 216 mannen leeftijd 97 of ouder. Deze centenarians voltooiden vragenlijsten over hun gezondheidsgeschiedenis en functionele capaciteit per post of telefoon. De deelnemers werden in groepen verdeeld op geslacht en de leeftijd worden gebaseerd waarbij zij ziekten typisch verbonden aan het verouderen ontwikkelden: die chronische obstructieve longziekte, zwakzinnigheid, diabetes, hartkwaal, hypertensie, osteoporose, Ziekte van Parkinson en slag. Hen die deze voorwaarden op leeftijd 85 of ouder ontwikkelden werden geclassificeerd als delayers, terwijl hen die hen op een jongere leeftijd ontwikkelden overlevenden werden genoemd.

Van de deelnemers, waren 32 percenten overlevenden en 68 percenten waren zo delayers- „, werd de morbiditeit [ziekte] niet samengeperst tegen het eind van deze spanwijdten uitzonderlijk met lange levensuur,“ de auteurs schrijven. „Nog, centenarians die zich had ontwikkeld toonden de hartkwaal en/of de hypertensie vóór leeftijd 85 jaar en nog overleefd aan 100 jaar gelijkaardige niveaus van functie (`de onafhankelijke' in het geval van mannen en `vereist minimale hulp' in het geval van vrouwen) als zij aan die morbiditeit tot na leeftijd 85 jaar.“ vertraagden

Hoewel minder mannen dan vrouwen aan uiterst oude dag overleven, scheen mannelijk centenarians in deze studie om betere geestelijke en fysieke functie te hebben dan hun vrouwelijke tegenhangers. „Één verklaring voor dit kan zijn dat de mensen moeten zijn in uitstekende gezondheid en/of functioneel onafhankelijke dergelijke extreme oude dag te bereiken,“ de auteurs schrijft. De „vrouwen enerzijds kunnen beter fysisch en sociaal deskundige bij het leven met chronische en vaak onbruikbaar makende gezondheidsvoorschriften zijn.“

De resultaten betreffende de timing van ziekte in centenarians „kunnen extra licht op de diverse manieren afwerpen waarin de mensen aan extreme oude dag kunnen overleven,“ de auteurs besluiten. „Het bepalen van de mechanismen die de vertraging of de vlucht van onbekwaamheid in aanwezigheid van klinisch duidelijke leeftijds en mortaliteit-geassoci?ërdde morbiditeiten vergemakkelijken verdient verder onderzoek.“

(Med van de Intern van de Boog. 2008; 168 [3]: 284-290, 277-283. Beschikbaar pre-embargo aan de media in www.jamamedia.org.)

De Nota van de redacteur: Gelieve te zien de artikelen voor extra informatie, met inbegrip van andere auteurs, auteursbijdragen en toetreding, financiële onthullingen, financiering en steun, enz.

Hoofdartikel: Oudste Amerikanen mogen Toekomst van Gezondheidszorg veranderen

De fastest-growing groep oudere Amerikanen is die tijd 85 jaar en ouder, en deze individuen zullen regelmatige medische behandeling nodig hebben, schrijft William J. Hall, M.D., van de Universiteit van de School van Rochester van Geneeskunde & Tandheelkunde, New York, in een begeleidend hoofdartikel.

De „uitdaging aan huidige gezondheidszorgleveranciers is bedreven te worden bij het geven voor heden en de toekomst centenarians met slechts het begin van concreet op bewijsmateriaal-gebaseerd onderzoek,“ Dr. Hall schrijft. „Onze capaciteit om aan deze uitdaging aan te passen kan een eerste determinant zijn in het gestalte geven van de aard van primaire zorgpraktijk in dit land.“

(Med van de Intern van de Boog. 2008; 168 [3]: 262-263. Beschikbaar pre-embargo aan de media in www.jamamedia.org.)

De Nota van de redacteur: Gelieve te zien het artikel voor extra informatie, met inbegrip van auteursbijdragen en toetreding, financiële onthullingen, financiering en steun, enz.