De „verzachtende maatregelen kunnen worden goedgekeurd om de pijn van patiënten met eindhartverlamming te verlichten, maar deze maatregelen worden niet altijd gebruikt wegens onzekerheid over de prognose van de patiënt. In tegenstelling tot kanker die, bijvoorbeeld, is de dood niet altijd duidelijk met eindstadiumhartverlamming.“ voorspellen

Over de hele linie, rapporteerden de artsen dat zij een patiënt met eindstadiumhartverlamming voor armenhuiszorg waarschijnlijk niet konden verwijzen. Hun tegenzin was gepast voor een deel aan onzekerheid over timing en geduldige goedkeuring van de aanbeveling.

„Deze studie zal waardevol inzicht in de geloven en biases van artsen met betrekking tot eindstadiumhartverlamming verstrekken,“ bovengenoemde Hauptman. „Dit gebied is niet eerder onderzocht, maar geweest essentieel als wij acties moeten ontwerpen om artsen te helpen aangewezen zorgopties voor hun patiënten selecteren.“

Onder de drie bestudeerde specialiteiten, waren de geriaters het zekerst in het voorspellen van halfjaarlijkse mortaliteit. De artsen die in groepspraktijken werken, hebben groot klinisch volume, en zij die formele opleiding in verzachtende zorg hadden, uitdrukken een bereidheid functionele status objectief om te meten en patiënten door te verwijzen naar armenhuiszorg waren zekerder in het voorspellen van halfjaarlijkse mortaliteit.

De hartverlamming van het eindstadium of de eindhartverlamming worden gekenmerkt door moeheid, dyspnoe, het progressief spier verspillen en onvermogen om ondanks optimale medische en chirurgische therapie uit te oefenen.

De studie verstrekt ook inzicht in bestaande kennishiaten betreffende aangewezen toezicht op patiënten en selectie van beheersopties.

Zeer weinig artsen, bijvoorbeeld, vragen patiënten om het kwaliteit-van-leven vragenlijsten te voltooien of objectief functionele status, twee zeer belangrijke factoren te meten dat de hulp de status van een patiënt bepaalt.

„Deze mislukking stelt voor dat de artsen niet het effect kunnen geschikt erkennen van hartverlamming op hun patiënten,“ Hauptman zegt.

De studie vond ook dat de artsen zelden desactiverende inplanteerbare cardioverterdefibrillators met zeer zieke hartverlammingspatiënten en hun families bespreken.

Inplanteerbare cardioverterdefibrillators ontdekken hartaritmie en verbeteren de voorwaarde door een elektroschok te leveren. Voor mensen die van plotselinge hartdood in gevaar zijn, kan dit apparaat een het levensspaarder zijn.

Voor patiënten met geavanceerde hartkwaal, niettemin, inplanteerbare kan cardioverter-defibrillator onnodige ongemak en spanning veroorzaken omdat het kan blijven schokken leveren aangezien de patiënt sterft. Terwijl de onderzochte meerderheid van artsen het ermee eens was dat desactiveren van het apparaat met eindstadiumhartverlamming aangewezen is, besteden aandacht zeer weinigen aan deze raad.

Gebruikend een willekeurig gelaagd onderzoek, werden 1.450 artsen (600 interne cardiologen, 300 geriaters en 300 en familiegeneeskunde artsen), gekregen voor de studie. Ongeveer 60 percent van gekregen artsen antwoordde aan het onderzoek.

De medeauteurs van de studie omvatten Bedrog Jason, MIJL/UUR, Zainal Hussain, M.D., en Thomas Burroughs, Ph.D. van de Universiteit van het Saint Louis en Lois Biener Ph.D. van de Universiteit van Massachusetts-Boston.

De studie werd gefinancierd door een toelage van het Nationale Instituut bij het Verouderen van het Nationale Instituut voor Gezondheid. De bevindingen werden gepubliceerd in de kwestie van Februari 2008 van het Amerikaanse Dagboek van Geneeskunde.

Opgezet in 1836, heeft de Universitaire School van het Saint Louis van Geneeskunde het onderscheid van het toekennen van de eerste medische graad ten westen van de Rivier van de Mississippi. De school leidt artsen en biomedische wetenschappers op, leidt medisch onderzoek, en verstrekt gezondheidszorg op een lokaal, nationaal en internationaal niveau. Het onderzoek op de school zoekt nieuwe behandelingen en behandelingen op vijf zeer belangrijke gebieden: kanker, leverziekte, hart/longziekte, het verouderen en hersenenziekte, en besmettelijke ziekte.