Donat et al vond ook geen correlatie met BMI en kanker-specifieke overleving in 859 patiënten die nephrectomy bij MSKCC ondergingen. BMI was geen onafhankelijke voorspeller van algemene overleving tussen de normale, te zware en zwaarlijvige cohorten. De zwaarlijvige patiënten hadden een hogere weerslag van conventionele celhistologie (37%) in vergelijking met normale gewichtspatiënten (24%). Hafron et al onderzochten 288 patiënten met een middenBMI van 26.98 wie cystectomy onderging. In patiënten met orgaan-beperkte blaaskanker, was er geen overlevingsverschil tussen normale en zwaarlijvige patiënten (p=.44).

In termen van kankerweerslag correleert BMI niet met weerslag van voorstanderklier of blaaskanker is nochtans aangetoond om direct met weerslag van niercelcarcinoom worden gecorreleerd.

Hoewel het huidige onderzoek de onbeduidendheid van BMI in resultaat van de meeste urologic kanker toont, is de invloed van BMI op andere urologic aspecten, zoals erectiele (ED) dysfunctie, tastbaarder. Kratzik et al evalueerden hoe leeftijd, BMI en testosteron beïnvloede ED bij 675 mensen. Zowel verminderden de leeftijd als BMI onafhankelijk de score op de Internationale Index van Erectiele Functie (iief-5), die ED meet, in een multivariate model. De zwaarlijvige mensen zouden 1.952 keer eerder ED hebben dan normale mensen. Het testosteron was geen onafhankelijke voorspeller van ED. Nochtans, correleerde het lagere testosteron met een slechtere score op iief-5, en voorspelde ED in een univariate model.

De ziekte van de steen kan ook positief met BMI worden gecorreleerd. Taylor et al associ?ërden hogere BMI met verhoogde steenvorming in zowel mannen als vrouwen. In een grote cohort van 241.623 patiënten van de VervolgStudie van de Beroeps van de Gezondheid en de Studie van de Gezondheid van Verpleegsters, hadden 4877 patiënten steenziekte. Vorming van de steen zou eerder in zwaarlijvige patiënten worden gevonden dan normale gewichtspatiënten (p=0.001). De studie suggereert dat misschien de hyperinsulinemic te zware patiënten meer calcium afscheiden, of dat de zwaarlijvige patiënten een meer geconcentreerd urinezuur produceren, een risicofactor voor de stenen van het calciumoxalaat.

Eigenlijk, heeft de index van de lichaamsmassa geen diepgaand effect op urologic kanker. De zwaarlijvigheid leidt tot geen overlevingsnadeel voor patiënten die prostatectomy, nephrectomy of cystectomy ondergaan. Nochtans, beïnvloedt BMI beduidend de uroloog in de behandeling van erectiele dysfunctie en steenziekte. Misschien zou het beheer van deze wanorde de aanmoediging van gewicht kunnen omvatten verliest in een multi-modaliteitenbenadering van behandeling.

Geschreven door James M. McKiernan, MD. Voorgesteld bij het Urologic Forum van de 32ste Winter - Overzicht in Urologie.

Ongeveer UroToday
UroToday.com trekt maandelijks meer dan 55.000 lezers aan. De websitedekking meer dan 22 categorieën van de urologieziekte en verstrekt meest diepgaande Urologische beschikbare online van conferentierapporten. UroToday.com is de wereldleider in het leveren van een kwaliteit, globale online publicatie die nauwkeurig en geschikt onderwijs verstrekken dat klinisch relevant in de praktijk van Urologie is. Al wetenschappelijke inhoud wordt ontwikkeld door urologen geëngageerd aan het vertalen van onderzoek naar klinisch relevante wetenschap, met inbegrip van alle genitourinary kanker, pediatrische en geriatrische urologische dysfuncties voor urologen, medische oncologen, gevorderde verpleegstersvaklieden en andere medische beroeps.