De „analyse van groot COMBINEERT het geduldige vertrouwen van bevolkingsverhogingen dat de variant OPRM1 voor een deel van positieve reacties op naltrexone de oorzaak is. Deze studie richt aan de belofte van onderzoek naar gen-medicijn interactie om behandelingsselectie te raffineren, klinische resultaten te verbeteren, en aan de gang zijnde medicijnenontwikkeling te informeren,“ zei Nationaal Instituut op directeurs ting-Kai Li van de Alcohol van het Misbruik en van het Alcoholisme (NIAAA), M.D.
Van originele 1383 COMBINEER de deelnemers van de Studie, waren 1013 beschikbaar om te zijn genotyped voor de huidige die studie, door Raymond F. Anton, M.D., Medische Universiteit van Zuid-Carolina, en andere COMBINE belangrijkste onderzoekers van de Studie in samenwerking met David Goldman, M.D., en zijn collega's in het Laboratorium van NIAAA van Neurogenetics wordt uitgevoerd. De onderzoekers genotyped met succes 911 van de beschikbare patiënten en leidden hun aanvankelijke analyse in 604 wie, 135 wit zijn van wie werden gevonden om de genetische variant te dragen. Ongeveer 15 tot 25 percent van mensen draagt de variant, met aanzienlijke variatie onder de behoren tot een bepaald ras.
Zoals in de COMBINE klinische die proef, het drinken omvatten de variabelen in de pharmacogenetic studie worden geëvalueerde het percentage dagen abstinent van alcohol, het percentage zware het drinken dagen, en klinisch resultaat tijdens 16 weken van actieve behandeling. Naast naltrexone of placebo, ontvingen alle patiënten medisch beheer (negen informeren, gestructureerde die poliklinische patiëntzittingen door een gezondheidsberoeps worden geleverd) en sommigen ontvingen ook een gecombineerde gedragsinterventie (geïntegreerdet cognitief-gedrags en motievenverhogingstherapie, samen met technieken om wederzijds-hulpparticipatie te verbeteren).
De onderzoekers vonden dat, vergelijkbaar geweest met patiënten die niet verschillend dragen, de witte verschillende dragers die naltrexone ontvingen wezenlijk dan beter andere groepen op alle maatregelen gingen, die bijna een 6 keer grotere waarschijnlijkheid van goed klinisch resultaat omvatten. Het uitbreiden van de klinische resultatenmaatregel tot verschillende dragers van alle behoren tot een bepaald ras verminderde het voordeel aan enkel over een 3 keer grotere waarschijnlijkheid van goed resultaat. De onderzoekers vonden geen gen-medicijn interactie in patiënten die het gespecialiseerde alcohol adviseren ontvingen, leidend tot hen om te besluiten dat genotyping voor de variant nuttigst kan zijn wanneer naltrexone zonder het intensieve adviseren wordt gebruikt.
Goedgekeurd door het Beleid van het Voedsel en van de Drug van de V.S. in 1994, naltrexone één van vermelde drie medications* getoond is om patiënten te helpen het drinken verminderen, instorting vermijden aan het zware drinken, onthouding bereiken en handhaven, of een combinatie deze gevolgen bereiken. De COMBINE proef getoond of het gespecialiseerde adviseren of naltrexone--elk geleverd met medicijnenbeheer--om efficiënte opties te zijn om alcoholafhankelijkheid te behandelen. „Gezien de alternatieve behandelingen zoals gecombineerde gedragsacties, acamprosate, en topiramate kunnen worden aangeboden, kon men het geval dat maken naltrexone zou moeten eerst worden gebruikt of hoofdzakelijk in dragers van OPRM1 [variant] worden gebruikt,“ de auteurs verklaren. (De Raad betreffende het gebruik van goedgekeurde medicijnen en andere hulpmiddelen wordt om patiënten met het drinken problemen te helpen gegeven in teveel het Helpen van Who van Patiënten Drank: De Gids van een Werker uit de gezondheidszorg (http://www.niaaa.nih.gov/Publications/EducationTrainingMaterials/guide.htm).
De „studies van het onderzoek worden ontworpen om het aangewezen medicijn richten te verzekeren zijn kritiek, vooral aangezien de behandeling voor de wanorde van het alcoholgebruik meer en meer primaire zorgartsen evenals specialisten impliceert,“ nota neemt van Mark L. Willenbring, M.D., directeur van de Afdeling van NIAAA van Behandeling en het Onderzoek dat van de Terugwinning. „Zonder de capaciteit om reactie voor een specifieke patiënt te voorspellen, moeten wij proef-en-fout gebruiken om correct te bepalen een medicijn-proces dat ziekte kan verlengen en tot meer bijwerkingen leiden. Deze studie benadrukt de belofte van echt gepersonaliseerde geneeskunde en kon helpen om behandeling van alcoholafhankelijkheid in de medische heersende stroming te bewegen.“
###
Voor gesprekken met de studieauteurs of het personeel NIAAA, gelieve het Bureau van de Pers te contacteren NIAAA.
Het nationale Instituut op het Misbruik van de Alcohol en Alcoholisme, een deel van de Nationale Instituten van Gezondheid, is het primaire agentschap van de V.S. voor het leiden van en het steunen van onderzoek naar de oorzaken, de gevolgen, de preventie, en de behandeling van alcoholmisbruik, alcoholisme, en alcoholproblemen en verspreidt onderzoekbevindingen aan algemeen, professioneel, en academisch publiek. De de extra informatie en publicaties van het alcoholonderzoek zijn beschikbaar in http://www.niaaa.nih.gov.
De nationale Instituten van Gezondheid (NIH) - het Agentschap van het Medische Onderzoek van de Natie - omvat 27 Instituten en Centra en is een component van het Ministerie van de V.S. van Gezondheid en de Menselijke Diensten. Het is het primaire Federale agentschap voor het leiden van en het steunen van fundamenteel, klinisch, en vertalend medisch onderzoek, en het onderzoekt de oorzaken, de behandelingen, en de behandelingen voor zowel gemeenschappelijke als zeldzame ziekten. Voor meer informatie over NIH en zijn programma's, bezoek http://www.nih.gov. |