DVT is de vorming diep van bloedstolsels in aders binnen de benen. Deze klonters kunnen levensgevaarlijk draaien wanneer zij en reis door de aders in de longen verjaagd worden, waar zij longaders kunnen blokkeren, veroorzakend ademhalingsproblemen en zelfs dood. Zowat 250.000 mensen in de Verenigde Staten lijden aan een eerste episode van DVT elk jaar.

Het probleem met bloed-verdunnende therapie is dat het volledig niet de klonters in de beenaders verwijdert, bovengenoemde Chang. „Zo, ontwikkelen de jaren onderaan de lijn, over een derde mensen post-thrombotic syndroom,“ hij zei.

Het post-thrombotic syndroom kan strenge beenpijn, moeilijkheid het lopen en huidveranderingen en aderlijke zweren veroorzaken. Het oplossen van de klonter kan helpen dit syndroom, bovengenoemde Chang verhinderen.

Voor de studie, behandelden de onderzoekers 20 patiënten DVT met een cursus van bloed-verdunnende therapie. Zij werden ook gegeven dagelijks 50 milligrammeninjecties van rTPA voor een maximum van vier dagen. Tijdens een driejarige follow-up, ontwikkelde niemand van de patiënten complicaties verbonden aan DVT of had een herhaling van de voorwaarde, bovengenoemde Chang.

De bevindingen worden gepubliceerd in de kwestie van Februari van Radiologie.

Chang merkte op dat het bezwaar tegen de klonter-busting benadering de vrees is om die af te tappen door rTPA wordt veroorzaakt. Nochtans, door rTPA direct in de klonter in te spuiten, geeft weinig van de drug door de bloedsomloop door. Bovendien staat deze methode artsen toe om alle klonters in beenaders, bovengenoemde Chang te behandelen.

In een uitbreiding van deze studie, heeft het team van Chang de zelfde procedure gebruikend rTPA dosissen gedaan die vijf die keer lager zijn dan de in deze proef worden gebruikt. De lagere dosissen rTPA verminderen verder het risico om af te tappen, zei hij.

Hoewel de resultaten van deze tweede studie niet nog zijn gepubliceerd, zei Chang de resultaten „.“ nog beter waren

„Er is heel wat marge om dit gelijke verder te verbeteren,“ bovengenoemde Chang. Het gebruik van thrombotic therapie moet niet bloed-verdunt therapie vervangen, voegde hij toe, maar in achter elkaar worden gebruikt helpen recentere complicaties en herhaling van DVT verhinderen.

Dr. Suresh Vedantham, een interventionalradioloog en een hulpprofessor van radiologie en chirurgie op de Universitaire School van Washington van Geneeskunde in St.Louis, denken dat deze methode om klonters op te lossen uiteindelijk een poliklinische patiëntprocedure kon worden.

„Dat zou een belangrijke voorwaartse stap zijn,“ bovengenoemde Vedantham. „Deze techniek is zeer belovend, maar het moet in een grotere proef worden getest.“

Maar een andere deskundige zei hij niet zeker was als deze behandeling nuttig zal blijken te zijn.

De „fundamentele vraag is als één dit intensieve type van behandeling vereist om geduldig resultaat te verbeteren op lange termijn,“ zei Dr. Samuel Z. Goldhaber, directeur van het aderlijke thromboembolismonderzoeksteam in Brigham en het Ziekenhuis van Vrouwen in Boston.

Goldhaber merkte op dat de klonter-busting procedure moeilijk is te doen en geavanceerde opleiding vereist en het gaat tegen de momenteel toegelaten behandeling voor DVT. „Deze benadering moet in een willekeurig verdeelde, gecontroleerde proef worden bewezen,“ hij zei.

De proef zou moeten aantonen dat de klonter-oplossende procedure aan huidige therapie, met een waarde van de extra kosten en de inspanning, en het tijdelijke ongemak aan de patiënt superieur was, bovengenoemde Goldhaber.

Meer informatie

Voor meer op diepe adertrombose, bezoek de Maatschappij voor Radiologie Interventional.