Het leven met astma
Er zijn veel die over astma nog onbekend is. Bijvoorbeeld, is het niet duidelijk waarom meer vrouwen dan mannen astma hebben, en waarom het omgekeerde onder kinderen waar is. SARP is een aan de gang zijnde project dat gegevens en onderzochte diverse aspecten van astma, met inbegrip van de rol heeft verzameld die de genen en de virussen in zijn begin kunnen spelen.
De meeste astmagevallen, 90-95%, kunnen met medicijn worden gecontroleerd. Maar resterende 5-10% is de mensen die aan een strenge vorm van de ziekte lijden die niet goed aan behandeling antwoordt. De mensen die streng astma hebben zullen waarschijnlijk meer aanvallen hebben en zijn meer van een fatale aanval in gevaar.
Tijdens een astmatische aanval, versmallen de luchtroutes in de long en kunnen zelfs sluiten. Een persoon die aan een aanval lijden kan borst strakheid, hoest, dyspnoe, en het piepen ervaren. De luchtroutes in de long, die iets als een boom met vele takken kijken, worden ontstoken en kunnen met slijm vullen.
De allergieën en de besmettingen kunnen de ontsteking van de luchtroutes veroorzaken, en de astmatische aanvallen zullen eerder met een koude of tijdens allergieseizoen voorkomen. Geïnhaleerdea corticosteroids, die luchtrouteontsteking verminderen, kunnen de frequentie en de strengheid van astmaaanvallen verminderen, en bronchodilators, die de spieren in de luchtroutes ontspannen en hen om toestaan te openen, kunnen astma voor de meeste mensen verlichten. Hoewel de astmasterftecijfers laag zijn, kan een aanval verstikking en dood veroorzaken. Er zijn ongeveer 4.200 astmasterfgevallen in de V.S. elk jaar.
Niet als anderen?
Als het strenge astma van mildere vormen van de ziekte verschillend is, en die verschillen kunnen worden geïdentificeerdn, zou het nieuwe behandelingen kunnen voorstellen. Enerzijds, als het strenge astma niet verschillend is, slechts zou een extremere versie die van de zelfde ziekte, dan huidige behandelingen gebruiken agressiever kunnen werken.
Sorkness en zijn mededieonderzoekers SARP gebruikten de gegevens van de longfunctie op 10 onderzoekscentra worden verzameld die deel van SARP uitmaakten. Hij onderzocht vier aspecten van longfunctie:
- De stroombeperking van de lucht. Een langere periode wordt vereist om een volume van lucht uit te ademen. Dit is waarschijnlijk verwant met luchtroute het versmallen en is een stempel van mild, gematigd of strenge asthmatics, hetzij.
- Het opsluiten van de lucht. Een onvermogen volledig uit te ademen. De meeste mensen kunnen ongeveer 70% van hun longvolume uitademen. Het opsluiten van de lucht komt voor wanneer de uitwaseming beduidend minder dan die benchmark is. Dit is verwant met het extreme versmallen en volledige sluiting van luchtroutes tijdens een uitwaseming.
- Omkeerbaarheid. Het meeste astma, behalve strenge gevallen, is omkeerbaar met bronchodilator behandeling.
- Hyperresponsiveness. De irriterende middelen zoals rook kunnen spieren in de luchtroutes veroorzaken om aan te gaan en te sluiten. Zij die astma hebben zijn gevoeligere, d.w.z., hyperresponsive aan deze irriterende middelen.
De studie vond dat lucht opsluiten van zij die aan streng astma leden, maar niet van die met nietstreng astma kenmerkend was. Voorts aangezien de luchtstroombeperking meer uitgesproken werd, waren er meer lucht het opsluiten in de strenge groep, maar niet onder zij die aan gematigd of mild astma leden.
Beperking van de luchtstroom was gemeenschappelijk onder astmalijders, ongeacht of zij milde, gematigde of strenge vormen van de ziekte hadden. Maar er waren weinig lucht het opsluiten onder de nietstrenge groep, zelfs wanneer er de beperking van de luchtstroom was. Omgekeerd, in de strenge groep, zelfs wanneer er geen luchtstroombeperking was, hadden zij één of andere graad van lucht het opsluiten.
„Dat vertelt ons dat verschillend iets gaat in mensen geclassificeerd zoals hebbend streng astma, of fysiologisch of in de luchtroutes die worden beïnvloed,“ bovengenoemde Sorkness. Het is waarschijnlijk dat de luchtstroombeperking in de grotere luchtroutes van de longen voorkomt, terwijl lucht het opsluiten in de kleine luchtroutes voorkomt die zich aan de buitengedeelten van de long vertakken.
De onderzoekers vonden ook dat die met streng astma onvolledige omkeerbaarheid met bronchodilator behandeling toonden. Namelijk zou de strenge groep eerder luchtrouteobstakel zelfs daarna maximale behandeling hebben.
Er was niet veel verschil tussen strenge asthmatics en nietstrenge asthmatics op de maatregel van hyperresponsiveness. Nochtans, werden de onderwerpen met het strengste astma niet omvat in het gedeelte van de luchtrouteuitdaging van de studie voor vrees om een ernstige aanval te veroorzaken.
De „het opsluiten en niet-omkeerbaarheid van de lucht waren de meeste belangrijke factoren in het bepalen van de strenge astmagroep,“ bovengenoemde Sorkness.
Naast Sorkness, waren de onderzoekers Eugene R. Bleecker, Wendy C. Moore en Stephen P. Peters (de BosUniversiteit van het Kielzog, Noord-Carolina), William W. Busse en Nizar N. Jarjour (Universiteit van Wisconsin, Madison), William J. Calhoun (Universiteit van Pittsburgh), Mario Castro (de Universiteit van Washington, St.Louis, Missouri), Kian Ventilator Chung (KeizerUniversiteit, Londen), Douglas curran-Everett en Sally E. Wenzel (Nationale Joodse Medisch en Onderzoekscentrum, Denver), Serpil C. Erzurum (de Kliniek van Cleveland), Benjamin M. Gaston (Universiteit van Virginia, Charlottesville), Elliot Israël (Brigham & het Ziekenhuis van Vrouwen, Boston) en W. Gerald Teague (Emory Universiteit, Atlanta).
Een volledigere audioversie van dit verhaal verschijnt op de Lijnen van het Leven, podcast van de Amerikaanse Fysiologische Maatschappij. U kunt het in http://www.the-aps.org/press/sorkness.mp3 of in http://www.lifelines.tv vinden.
De fysiologie is de studie van hoe de molecules, de cellen, de weefsels en de organen functioneren om tot gezondheid of ziekte te leiden. De Amerikaanse Fysiologische Maatschappij is (APS) een integraal deel van dit wetenschappelijke ontdekkingsproces geweest aangezien het in 1887 werd gevestigd.
De Amerikaanse Fysiologische Maatschappij |
|
|
|
|
|
|
|
|
