De onderzoekers op het Centrum van de Diabetes Joslin rapporteren dat een goedkope anti-inflammatory drug gelijkend op aspirin, salsalate, type kan verhinderen - diabetes 2 door bloedglucose te verminderen en ontsteking te verminderen.
De studie, die in de kwestie van Februari van de Zorg van de Diabetes verschijnt, is een kleine, bewijs-van-belangrijkste klinische proef, maar belooft genoeg om drie meer proeven aan te sporen om te zien of kan de drug, salsalate, diabetes behandelen door bloedglucose te verminderen, de vooruitgang van kransslagaderziekte in die ook vertragen met metabolisch syndroom, en misschien diabetes in die verhinderen bij zeer riskant.
„Dit is opwekkend omdat salsalate een goed veiligheidsprofiel na vele jaren van gebruik heeft, is goedkoop te maken en schijnt om het potentieel aan lagere bloedglucose,“ bovengenoemde Allison B. Goldfine, M.D., hoofdonderzoeker op de studie, Hoofd van Klinisch Onderzoek in Joslin en HulpProfessor op de Medische School van Harvard te hebben. „Het kan nuttig zijn in het verhinderen van diabetes.“
Terwijl men lang heeft geweten dat de hoge dosissen aspirin de niveaus van de bloedglucose konden verminderen, is het risico van maag het aftappen te hoog voor deze te gebruiken behandeling toe te staan, zei zij. Men heeft ook verscheidene jaren dat de ontstekingstellers en de proteïnen in mensen met diabetes opgeheven zijn en dat aspirin ontsteking kan verminderen geweten, nam van zij nota.
|
|
|
De dierlijke studies hadden getoond aspirin efficiënt zou kunnen zijn, maar aangezien het niet veilig in mensen bij hoge dosissen kon worden gebruikt, dachten de onderzoekers over het ontwerpen van een nieuwe drug. Goldfine stelde voor proberend salsalate, een nietsteroidal, anti-inflammatory medicijn dat is gelijkaardig aan aspirin maar het aftappen in patiënten niet op risico voor diabetes veroorzaakt. De goedkope drug is gebruikt voor decennia om artritis te behandelen.
De dubbel-gemaskeerde, placebo-gecontroleerde studie van 20 zwaarlijvige jonge volwassenen vond dat salsalate de wezenlijk verminderde niveaus van de bloedglucose evenals de ontsteking, en, dientengevolge, hun risico kunnen snijden om type te ontwikkelen - diabetes 2.
„Onze studie was de eerste om de metabolische veranderingen te bekijken die voorkomen wanneer u salsalate aan zwaarlijvige mensen geeft die nog niet diabetes hebben ontwikkeld en wij worden werkelijk aangemoedigd door wat vonden wij,“ zij zeiden.
De studie vond dat zij die 4 gram salsalate per dag één maand namen het vasten glucoseniveaus door 13 percenten en niveaus van c-Reactieve proteïne, een teller voor ontsteking, door 34 percenten verminderden. De vroegere studies hebben ontsteking bij de ontwikkeling van type - diabetes 2 en hartkwaal betrokken.
De bewijs-van-belangrijkste studie besluit dat salsalate glycemia vermindert en ontstekings cardiovasculaire risicoindexen in zwaarlijvig kan verbeteren. De bevindingen steunen de hypothese die de chronische ontsteking tot op zwaarlijvigheidbetrekking hebbende abnormale bloedglucose bijdraagt en voorstelt dat het richten van ontsteking een therapie voor diabetespreventie kan verstrekken.
Deze studie werd gefinancierd door toelagen van de Nationale Instituten van Gezondheid; het onderzoekscentrum van de Diabetes Joslin en van de Endocrinologie; een toelage van de Beurs van Joslin Eli Lilly; en het Klinische Trainingsprogramma van de Onderzoeker van de Wetenschappen van de Gezondheid Harvard-MIT en Deaconess van technologie-Beth Israël Medisch Centrum, in samenwerking met Pfizer Inc., en Merck & Bedrijf, Inc.
Andere onderzoekers die aan de studie deelnemen waren Amy Fleischman, M.D., MMSc; Steven E. Shoelson, M.D., Ph.D.; en Raquel Bernier, B.S.
Extra Proeven Salsalate
De bemoedigende resultaten van deze bewijs-van-belangrijkste studie hebben verscheidene verwante studies veroorzaakt.
Dr. Goldfine is de belangrijkste onderzoeker in één studie die ontsteking gebruikend salsalate in patiënten die met metabolisch syndroom richt, gevolgen van het volume van de kransslagaderplaque beoordeling van. Dit project wordt gefinancierd door het Nationale Instituut van het Hart, van de Long en van het Bloed en zal met inschrijving in de winter van 2008 beginnen. Er is een wapen van de levensstijlinterventie aan deze studie die door Dr. Ernest Schaefer van het Centrum van de Menselijke Voeding van Jean Mayer USDA bij het Verouderen bij de Universiteit van Bosjes en Dr. Francine Welty van Deaconess van Beth Israël Medisch Centrum in werking worden gesteld.
De levensstijlstudie, genoemd Richtend Ontsteking die SALsalate gebruiken om Cardiovasculaire Ziekte (tinsal-CVD) te verhinderen zal, de gevolgen van levensstijlinterventie (dieet, oefening en omega-3 vetzuursupplement) of salsalate vergeleken bij placebo om vooruitgang te verminderen of regressie van harde en zachte kransslagaderverkalking te bevorderen zoals die door multi-detector CT angiografie, een vrij nieuwe methode aan beeld wordt beoordeeld de kransslagaders bekijken. De patiënten worden willekeurig verdeeld aan levensstijl, salsalate of placebo met beelden van de kransslagaders bij basislijn en na 30 maanden van interventie.
Een tweede studie die door Drs. Goldfine en Shoelson worden geleid gebruikt salsalate in patiënten met type - diabetes 2 aan doelontsteking en zo lagere bloedglucose. Deze studie, genoemd tinsal-T2D, is aan de gang zijnde en door het Nationale Instituut van Diabetes en de Spijsverterings en Ziekten van de Nier gefinancierd. http://tinsalt2d.org
Een derde studie door Dr. Goldfine en Dr. Peter Reaven van het Centrum van Carl T. Hayden VA Medical in de doelstellingen van Phoenix ontsteking wordt geleid die salsalate in patiënten met geschade glucosetolerantie gebruiken om insulinegevoeligheid te verbeteren die. Deze studie, genoemd tinsal-IGT, is aan de gang zijnde en door VA gefinancierd.
De diverse studies die salsalate met betrekking tot behandeling en preventie van diabetesstam gebruiken die van het werk in Joslin in werking die wordt gesteld die terug naar de jaren '90 dateren toen het moleculaire doel van hoge dosis aspirin werd geïdentificeerdr. Dr. Shoelson, dat de Stoel van Helen en van Morton Adler houdt en Hoofd van de Sectie over Cellulaire en Moleculaire Fysiologie in Joslin is, was de eerste om het belang van deze ontstekingsweg, IKK/NFkB, in dierlijke modellen van dieet-veroorzaakte zwaarlijvigheid en diabetes aan te tonen. Deze „bank“ studies toonden de voordelen van aspirin in het verbeteren van metabolisme in deze dieren.
Deze aan de gang zijnde studies, met inbegrip van die, tonen de vooruitgang vandaag worden gemeld die in het nemen van deze laboratoriumstudies en het brengen van hen aan patiënten in een vrij korte periode is geboekt. Na de aanvankelijke ontdekking van Shoelson, hadden sommigen nagedacht eruit ziend om een nieuwe drug aan doel IKK/NFkB te ontwikkelen, aangezien men wist dat aspirin een te groot risico had om af te tappen. Maar Goldfine kwam met het idee van het proberen salsalate, een reeds ontwikkelde drug op de proppen en op de markt.
„Dit was belangrijk om de bank aan bedobservaties te verzenden zoals veel van de pharmacokinetic en op lange termijn veiligheidsgegevens wordt gevestigd,“ zij zei. „Hoewel de drug rond was, no one ooit gedacht aan het gebruiken van het in diabetes/metabolisch syndroom.“
Nu verkrijgbare de drugs om diabetes te behandelen richten direct niet de weg IKK/NFkB. Dientengevolge, beloven deze studies om tot wat nieuwe therapie voor de ziekte te leiden.
Ongeveer het Centrum van de Diabetes Joslin
Het Centrum van de Diabetes van Joslin is de grootste de diabeteskliniek van de wereld, het diabetesonderzoekscentrum en de leverancier van diabetesonderwijs. Opgericht in 1898, is Joslin een onafhankelijke instelling zonder winstbejag die met de Medische School van Harvard wordt aangesloten. Het onderzoek van Joslin is een team van meer dan 300 die mensen bij het front van ontdekking op het verhinderen van en het genezen van diabetes wordt gericht. De Kliniek van Joslin, met Deaconess van Beth Israël Medisch Centrum in Boston wordt aangesloten, het nationale netwerk van Joslin sloot Programma's aan, en honderden onderwijsprogramma's Joslin boden elk jaar voor werkers uit de gezondheidszorg, onderzoekers aan en de patiënten, laten Joslin toe om innovaties te ontwikkelen uit te voeren en te delen die immeasurably het leven van mensen met diabetes die verbeteren. Als zonder winstbejag, profiteert Joslin van de grootmoedigheid van donors vooraf zijn opdracht.
Het Centrum van de Diabetes van Joslin Één Joslin Pl. Boston, doctorandus in de letteren 02215 Verenigde Staten http://www.joslin.org |
|
|
|
|
|
|
|
|