Een recente die studie van het Bureau voor het Onderzoek en de Kwaliteit van de Gezondheidszorg toont aan dat de ziekenhuisopnames voor wanorde door gastroesophageal terugvloeiingsziekte of GERD 103 percenten tussen 1998 en 2005 wordt veroorzaakt toenamen. Ook, namen de ziekenhuisopnames voor patiënten die mildere vormen van GERD hadden (naast de voorwaarde waarvoor zij) werden toegelaten, met 216 percenten toe tijdens de zelfde tijdspanne. De aantallen onderstrepen het belang om een arts te zien als de symptomen suggestief van GERD aanwezig zijn.
Gastroesophageal terugvloeiing is een normale physiologic gebeurtenis, die in alle individuen voorkomt. Wanneer dit vaak voorkomt, echter, en een individu ontwikkelt terugkomende symptomen en/of complicaties, dan wordt dit beschouwd gastroesophageal als terugvloeiingsziekte (GERD). Men schat dat GERD tot 30 miljoen mensen in de V.S. beïnvloedt, met 10 percent van die individuen die symptomen op een dagelijkse basis ervaren.
„Als u u verdenkt of gehouden van GERD kan hebben, is de eerste stap uw gezondheidszorgleverancier of een gastro-intestinale specialist te raadplegen om een nauwkeurige diagnose te verkrijgen,“ bovengenoemde Gunst H. Elta, M.D., FASGE, voorzitter van de Amerikaanse Maatschappij voor Gastro-intestinale Endoscopie (ASGE). „GERD is zeer gemeenschappelijk. De klassieke symptomen omvatten zuur en regurgitatie. Het werk in samenwerking met uw arts om het beste beschikbare behandelingsplan in werking te stellen en noodsituatie te vermijden haalt aan het ziekenhuis over.“ |
|
|
De studie suggereert dat één van de factoren die tot de verhoging van GERD ziekenhuisopnames leiden de zwaarlijvigheidsepidemie kan zijn, aangezien de zwaarlijvigheid is verbonden met GERD. De studie merkt ook op dat over leeftijdsgroepen, de bejaarden van ruwweg 30 percent van ziekenhuisopnames met een primaire GERD diagnose, en 50 percent van alle GERD diagnoses in zowel 1998 als 2005 rekenschap gaven. De grootste verhoging van lossingen met om het even welke primaire of secundaire GERD diagnose tussen 1998 en 2005 was voor patiëntenleeftijd 18 tot 34, die aan een tarief van 273 percenten stijgen. Deze leeftijdsgroep, echter, had ook de steilste daling in primaire GERD diagnose, onderaan 16 percenten. GERD de het ziekenhuisverblijven kwamen meer onder vrouwen voor dan mannen.
De meest typische symptomen van GERD zijn zuur en regurgitatie. Inhoud van de maag, met inbegrip van zuur, terugvloeiing (bewegingsfile) in de slokdarm, die in ongemakkelijke symptomen evenals schade aan de voering van de slokdarm kan resulteren. De individuen met deze symptomen zijn ongecompliceerd in hun diagnose. De symptomen, echter, kunnen worden gevari?ërd, omvattend, maar worden beperkt aan: borst ongemak (vaak moeilijk om van op hartbetrekking hebbende pijn te onderscheiden), astma, hoest, misselijkheid, slechte adem en verlies van tandemail.
De complicaties van zure terugvloeiing kunnen dysphagia (moeilijkheid die slikken), regurgitatie, en een verhoogd risico van esophageal kanker omvatten. Dit is toe te schrijven aan progressieve schade aan de slokdarm, die in ontsteking, verzwering en het mogelijke met littekens bedekken met het versmallen resulteren. Bovendien kunnen deze symptomen van esophageal kanker indicatief zijn. Elk van deze symptomen verdienen het zien van een arts voor verdere zorg. Op dat ogenblik, kan de arts een hogere endoscopie uitvoeren om de bron van het probleem te evalueren.
In sommige gevallen, kunnen de individuen hun dieet veranderen en antacida over de toonbank nemen om symptomen te verminderen. De dieet veranderingen omvatten het vermijden van zuurrijk voedsel, vet-geladen voedsel en het te veel eten. Het specifieke voedsel, zoals chocolade, pepermunt en tomatenproducten, kan symptomen verergeren. Andere levensstijl meet, zoals het verliezen van gewicht, het verminderen van of het elimineren van het roken en de alcoholconsumptie die, laat bij nacht eten niet en het hoofd van het bed opheffen, kan eveneens nuttig zijn. De zwaarlijvigheid wordt sterk geassoci?ërd met zowel GERD als zijn complicaties.
Sommige individuen kunnen op medicijnen zijn die zure terugvloeiing, zoals blockers van het calciumkanaal en nitraten bevorderen. Deze medicijnen, echter, zouden niet door de patiënt zonder overleg van hun arts moeten worden tegengehouden.
Voor individuen die geen adequate het symptoomverbetering met levensstijlwijzigingen hebben, kunnen de medicijnen noodzakelijk zijn. Deze omvatten histamine2-receptor antagonisten (H2RAs), de inhibitors van de protonpomp (PPIs) en prokinetic agenten. Hoewel H2RAs en PPIs over de teller beschikbaar zijn, zouden de patiënten die frequente GERD symptomen hebben of deze medicijnen OTC regelmatig gebruiken een arts moeten zien.
De chirurgische therapie is beschikbaar voor zij wie niet aan levensstijl en medicijntherapie antwoorden of die niet om op medicijnen wensen te blijven. De chirurgie bestaat uit het verpakken van de bovenkant van de maag om de natuurlijke zure barrière te hervormen en het bevestigen van het tekort in het diafragma en de hiatal ingewandsbreuk als heden. De chirurgische therapie is --op zijn minst tijdens de korte termijn -- equivalent aan medische therapie. Het besluit van medische tegenover chirurgische therapie hangt af van hoe goed zou de patiënt chirurgie, hun reactie op medische therapie en onderliggende oorzaken van GERD tolereren. Bovendien zijn er verscheidene endoscopische behandelingen voor GERD. Nochtans, zijn deze nog vrij nieuw en grotendeels onbewezen of nog onderzoeks.
Hebt u GERD?
Als u „ja“ aan twee of meer van de volgende vragen kunt antwoorden, kunt u GERD hebben.
Hebt u vaak één of meer van het volgende?
* Een ongemakkelijk gevoel achter het borstbeen dat om zich omhoog van de maag schijnt te bewegen?
* Een het branden sensatie in de rug van uw keel?
* Een bittere zure smaak in uw mond?
* Ervaart u vaak deze problemen na maaltijd?
* Ervaart u zuur of zure indigestie twee of meer tijden per week?
* Vindt u dat de antacida slechts tijdelijke hulp van uw symptomen verstrekken?
* Neemt hebt u nog voorschriftmedicijn om zuur, maar symptomen te behandelen?
Zoek diagnose en behandeling als de symptomen periodiek voorkomen. Uw GI specialist kan u helpen elke dag genieten van door uw ongemak te bepalen en ontworpen behandeling te verstrekken voor u. Om een gastro-intestinale endoscopist op uw gebied te vinden dat u of gehouden van, bezoek http://www.asge.org/ diagnostiseren en kan behandelen
Ongeveer de Amerikaanse Maatschappij voor Gastro-intestinale Endoscopie
Opgericht in 1941, moet de opdracht van de Amerikaanse Maatschappij voor Gastro-intestinale Endoscopie de leider zijn vooraf geduldige zorg en spijsverteringsgezondheid door voortreffelijkheid in gastro-intestinale endoscopie te bevorderen. ASGE, met meer dan 10.000 artsenleden wereldwijd, bevordert de hoogste normen voor endoscopische opleiding en praktijk, bevordert endoscopisch onderzoek, erkent voorname bijdragen tot endoscopie, en is het belangrijkste middel voor endoscopisch onderwijs. Bezoek http://www.asge.org/ en www.screen4coloncancer.org voor meer informatie.
Ongeveer Endoscopie
De endoscopie wordt uitgevoerd door specially-trained artsen genoemd endoscopists gebruikend de huidigste technologie om ziekten van het maagdarmkanaal te diagnostiseren en te behandelen. Gebruikend flexibele, dunne buizen genoemd endoscopen, kunnen endoscopists tot het menselijke spijsverteringskanaal zonder insnijdingen via natuurlijke openingen toegang hebben. De endoscopen worden ontworpen met verlichting met hoge intensiteit en met precisieapparaten gepast die toestaan het bekijken en behandeling van het gastro-intestinale systeem. In veel gevallen, kan het onderzoeken of de behandeling van voorwaarden via de endoscoop zonder de behoefte aan verder kalmeren, behandeling of het ziekenhuisverblijf worden geleverd.
Bron: Anne Brownsey De Amerikaanse Maatschappij voor Gastro-intestinale Endoscopie |
|
|
|
|
|
|
|
|