Het gebruik van drug-met een laag bedekt stents in patiënten met complexe hartkwaal wordt geassoci?ërd met een lager tarief herhalingsprocedures zonder een verhoogd risico van dood of hartaanvallen in vergelijking met naakt metaal stents, rapportUniversiteit van de School van Pittsburgh van de onderzoekers van de Geneeskunde in de kwestie van vandaag van New England Journal van Geneeskunde. Het huidige rapport is de grootste en meest gedetailleerde analyse vergelijkend de veiligheid en de doeltreffendheid van drug-met een laag bedekt en naakt metaal stents voor aanwijzingen zonder merknaam, d.w.z., wanneer gebruikt voor patiënten met complexe ziekte.
„Deze studie toont aan dat drug-met een laag bedekt stents, zelfs wanneer gebruikt voor patiënten met complexe ziekte (manier zonder merknaam), is een efficiëntere strategie in het verminderen van re-versmalt van de kransslagaders, zonder een verhoogd risico van hartaanvallen of de dood bij één jaar in vergelijking met naakt metaal stents,“ zei de van de hoofd studie auteur, Oscar C. Marroquin, M.D., de hulpprofessor van geneeskunde, de Universiteit van de School van Pittsburgh van Geneeskunde, en de directeur, Centrum voor het Onderzoek van de Cardiologie Interventional bij de Universiteit van het Cardiovasculaire Instituut van het Medische Centrum van Pittsburgh. „Verder, zijn wij van mening dat onze studie het voortdurende gebruik van drug-met een laag bedekt stents voor patiënten met deze complexe hartkwesties.“ steunt
|
|
|
Stents is de uiterst kleine die buizen van het metaalnetwerk worden gebruikt om geblokkeerde die hartslagaders te behandelen door atherosclerose worden veroorzaakt -- de opbouw van cholesterolplaque in de slagaderlijke muur, die de slagaders om veroorzaakt te verharden en uiteindelijk te worden geblokkeerd. Stents, wat tijdens hartcatheteriserenprocedures worden geïnplanteerdt, open steun blokkeerde slagaders. Het draadnetwerk wordt gebruikt als steigerapparaat om een slagader open te houden. Zelfs wanneer de procedure succesvol is, stented gebied kan aan re-versmalt die in tijd lijden door de bovenmatige vorming wordt veroorzaakt van het littekenweefsel die het lichaam in antwoord op stent vormt. Het is toegelaten kennis dat wanneer deze stents in hoger risicopatiënten worden gebruikt, het risico re-versmalt groter is dan wanneer zij in patiënten met minder medische complicaties worden gebruikt. Drug-met een laag bedekt stents, vaak verkozen door cardiologen, vermindert de hoeveelheid vorming van het littekenweefsel, resulterend in een lagere waarschijnlijkheid van slagader re-versmalt in tijd, in vergelijking met naakt metaal stents.
Deze studie werd uitgevoerd in antwoord op een FDA vraag naar meer gegevens over wat gemeenschappelijke praktijk door cardiologen wereldwijd-gebruikend stents is geworden, in het bijzonder drug-uitwassend stents, in zeer riskante patiënten met complexe voorwaarden.
Gebruikend gegevens van het Nationale Hart, de Long, en de Dynamische Registratie van het Instituut van het Bloed (NHLBI), die door het Centrum van de Gegevens van de Epidemiologie bij de Universiteit van de Gediplomeerde School van Pittsburgh van Volksgezondheid wordt geleid, analyseerde Dr. Marroquin en collega's verslagen van 6.551 patiënten die met of drug-met een laag bedekt stents of naakt metaal stents werden behandeld en of het gebruik standaard of zonder merknaam was. De patiënten werden gevolgd voor ongunstige hartgebeurtenissen en dood één jaar na hun procedures. Het gebruik zonder merknaam kwam in 55 percent van alle naakte metaal stent patiënten en 49 percent van drug-met een laag bedekte stent patiënten voor. Vergeleken bij naakte metaal stent patiënten, hadden de drug-met een laag bedekte stent patiënten een hoger overwicht van diabetes, hypertensie, nierziekte, vroegere percutane coronaire interventie en kransslagaderomleidingsent, en de ziekte van de multi-schip kransslagader. Bij éénjarig, echter, waren er geen significante verschillen in het aangepaste risico van dood en hartaanval in drug-met een laag bedekt stents vergeleken bij naakte metaal stent patiënten. Herhaal de procedures om bloedstroom te herstellen ook beduidend lager waren in drug-met een laag bedekte stent patiënten. De onderzoekbevindingen steunen het gebruik van drug-met een laag bedekt stents voor aanwijzingen zonder merknaam.
Deze studie werd gefinancierd door het het Nationale Hart, de Long, en Instituut van het Bloed.
Naast Dr. Marroquin, omvatten de medewerkers op deze studie: Helen A. Vlachos, Sc van M., Geloof Selzer, Ph.D.; Sheryl F. Kelsey, Ph.D., allen van de Gediplomeerde School van Volksgezondheid, Universiteit van Pittsburgh; Elizabeth M. Holper, M.D., Universiteit van het Medische Centrum van het Zuidwesten van Texas, Dallas; J. Dawn Abbott, M.D., en David O. Williams, M.D., allebei van het Ziekenhuis van Rhode Island, Voorzienigheid, R.I.; William D. Anderson, M.D., Joon Sup Lee, M.D., Suresh R. Mulukutla, M.D., en A. Conrad Smith, M.D., allen van de Universiteit van het Cardiovasculaire Instituut van Pittsburgh; Jean-Francois Tanguay, M.D., het Instituut van het Hart van Montreal; Robert L. Wilensky, M.D., Universiteit van Pennsylvania, Philadelphia; en Kevin E. Kip, Ph.D., Universiteit van Zuid-Florida, Tamper, Fla.
Universiteit van het Medische Centrum van Pittsburgh |
|
|
|
|
|
|
|
|
