Hij wijst erop dat een gebrek aan gegevens, tot onlangs, heeft geleid tot cannabisontwenningsverschijnselen die niet of inbegrepen in medische verwijzingsliteratuur worden gekenmerkt zoals het Kenmerkende en Statistische Handboek van Geestelijke Wanorde, 4de Uitgave, (dsm-IV) of de Internationale Classificatie van Ziekten, 10de uitgave (icd-10).
Sinds het opstellen van dsm-IV in 1994, is een stijgend aantal studies voorstellend opgedoken dat de cannabis significante ontwenningsverschijnselen heeft. Wat de recente studie van Vandrey uniek maakt is dat het de eerste studie is die marihuanaontwenningsverschijnselen bij ontwenningsverschijnselen vergelijkt die klinisch door de medische gemeenschap - specifiek het syndroom van de tabaksterugtrekking worden erkend.
„Aangezien de tabaksontwenningsverschijnselen in dsm-IV en idc-10 goed gedocumenteerd en inbegrepen zijn, kunnen wij concluderen van de resultaten van deze vergelijking dat de marihuanaterugtrekking ook klinisch significant is en zou moeten in deze verwijzingsmaterialen worden omvat en als doel worden beschouwd voor het verbeteren van behandelingsresultaten,“ zeggen Vandrey.
Vandrey voegde toe dat dit de eerste „gecontroleerde“ vergelijking van de twee terugtrekkingssyndromen is in zoverre dat het gegeven gebruikend strenge wetenschappelijke methodes werd verkregen - de onthouding van drugs werd objectief bevestigd, waren de procedures identiek tijdens elke onthoudingsperiode, en de onthoudingsperiodes kwamen in een willekeurige orde voor. Die tabak en marihuana de ontwenningsverschijnselen werden gemeld door de zelfde deelnemers, waarbij de waarschijnlijkheid wordt geëlimineerd dat de resultaten op fysiologische verschillen tussen onderwerpen wijzen, is ook een sterkte van de studie.
Interessant, openbaarde de studie ook dat de helft deelnemers het gemakkelijker vond om zich van zowel substanties te onthouden dan het was marihuana of tabak tegen te houden individueel, terwijl de resterende helft de tegenovergestelde reactie had.
„Gegeven de algemene consensus onder werkers uit de gezondheidszorg dat het moeilijker is om met meer dan één substantie tezelfdertijd op te houden stellen deze resultaten de behoefte aan meer onderzoek bij behandeling de planning voor mensen voor die gelijktijdig meer dan één drug periodiek gebruiken,“ zegt Vandrey.
Studie van Vandrey, die in de kwestie van Januari van de Afhankelijkheid van de van de dagboekDrug en Alcohol verschijnt, volgde zes mannen en zes vrouwen bij de Universiteit van Vermont in Burlington en de Bos Universitaire School van het Kielzog van Geneeskunde in winston-Salem, N.C., voor een totaal van zes weken. Allen waren meer dan 18 (middenleeftijd 28.2 jaar), gebruikten marihuana minstens 25 dagen per maand en rookten minstens 10 sigaretten een dag. Geen van de onderwerpen om op te houden met gebruikend één van beide substantie, gebruikte een andere ongeoorloofde drugs in de vroegere maand, was niet op geen psychotroop medicijn, had geen psychiatrische wanorde, en als het wijfje, niet zwanger was.
Voor de eerste week, handhaafden de deelnemers hun normaal gebruik van sigaretten en marihuana. Voor de resterende vijf weken, werden zij willekeurig verkozen om zich van het gebruiken van of sigaretten, marihuana of beide substanties voor vijfdaagse die periodes te onthouden door de periodes van negen dagen van normaal gebruik worden gescheiden. om onthouding te bevestigen, werden de patiënten gegeven de dagelijkse kwantitatieve tests van het urinetoxicologie van tabak en marihuanametabolites.
Ontwenningsverschijnselen waren zelf over een dagelijkse basisMaandag door Vrijdag worden de gemeld die een controlelijst gebruikt van het terugtrekkingssymptoom die van scores voor agressie, woede, eetlustverandering, gedeprimeerde stemming, geprikkeldheid, bezorgdheid/nervositeit, rusteloosheid, slaapmoeilijkheid, vreemde dromen en andere, minder gemeenschappelijke ontwenningsverschijnselen dat een lijst maakte. De patiënten verstrekten ook een algemene score voor ongemak dat zij tijdens elke onthoudingsperiode hebben ervaren.
De resultaten toonden aan dat de algemene terugtrekkingsstrengheid verbonden aan alleen marihuana en alleen tabak van gelijkaardige frequentie en intensiteit was. Storing van de slaap scheen om meer tijdens marihuanaonthouding worden uitgesproken, terwijl enkele algemene stemmingsgevolgen (bezorgdheid, woede) tijdens tabaksonthouding groter schenen te zijn. Bovendien rapporteerden zes van de deelnemers dat ophouden van zowel met marihuana als tabak tezelfdertijd moeilijker was dan ophoudend of alleen met drug, terwijl resterende zes vonden dat het gemakkelijker was om met marihuana of sigaretten op te houden individueel dan moest het zich van de twee substanties gelijktijdig onthouden.
Vandrey erkent dat de kleine steekproefgrootte een beperking in deze studie is, maar de resultaten zijn verenigbaar met andere studies erop wijzen die dat de gevolgen van de marihuanaterugtrekking klinisch belangrijk zijn.
###
Deze studie werd uitgevoerd terwijl Vandrey een doctorale kandidaat bij de Universiteit van Vermont was. Het werd gesteund door toelagen van het Nationale Instituut op Druggebruik.
Andere onderzoekers die tot deze studie bijdroegen zijn Alan Budney, Ph.D., van de Universiteit van Arkansas voor Medische Studies, Little Rock; John Hughes, M.D., van de Universiteit van Vermont; en Anthony Ligouri, Ph.D., van de Bos Universitaire School van het Kielzog van Geneeskunde. |