In adolescentie, wordt ADHD over het algemeen geassoci?ërd met cognitieve tekorten, in het bijzonder met het werk geheugen en remming, die in verband zijn gebracht met algemene intelligentie en academische voltooiing, volgens psychiatrie UCLA Professor Susan Smalley, die het onderzoek leidde. Interessant, toonde de studie aan dat deze die tekorten in ongeveer helft adolescenten met ADHD wordt de gediagnostiseerd slechts aanwezig zijn.
Een deel van de verklaring kan in de gemeenschappelijke methode liggen om de wanorde te diagnostiseren. ADHD is een uiterste op een normaal continuum van gedrag dat in de bevolking, heel erg zoals hoogte, gewicht of IQ vari?ërt. Zijn diagnose, en zo zijn overwicht, worden bepaald door waar de gezondheidsberoeps „de lijn“ op dit die continuum trekken, op de strengheid van de symptomen en het algemene stoornis wordt gebaseerd.
Nochtans, tonen de kinderen met cognitieve tekorten geen verhoogde niveaus van onoplettendheid of hyperactiviteit wanneer vergeleken met andere die kinderen met ADHD worden gediagnostiseerd, de gevonden studie die suggereren, dat de gedrag-schattende schalen alleen niet gevoelig genoeg zijn om tussen de twee groepen te onderscheiden. Het extra psychologische testen wordt geadviseerd om de aanwezigheid van cognitieve impairments te bevestigen.
De onderzoekers vonden ook verrassende resultaten betreffende de doeltreffendheid van geneeskunde in het behandelen van ADHD. In tegenstelling tot kinderen in Verenigde Staten, wordt de jeugd in noordelijk Finland zelden behandeld met geneeskunde voor ADHD, nog de „blik“ van de wanorde - zijn overwicht, symptomen, psychiatrische comorbidity en kennis - bent vrij het zelfde als in de V.S., waar het stimulansmedicijn wijd wordt gebruikt. De onderzoekers wijzen erop dat dit belangrijke kwesties over de doeltreffendheid van de huidige behandelingen van ADHD bij het behandelen van de problemen op lange termijn van de wanorde bespreekt.
„Wij weten het medicijn,“ bovengenoemde Smalley op korte termijn zeer efficiënt is, die of mede gecreëerd elk van de documenten authored. „Maar de studie stelt belangrijke vragen betreffende de doeltreffendheid op lange termijn van behandeling ADHD. Hier hebben wij twee verschillende culturen en twee verschillende benaderingen van behandeling, nog op het tijdstip van adolescentie, zijn er weinig verschillen in de presentatie en de problemen verbonden aan ADHD.“
Andere bevindingen van de breed opgezette studie omvatten:
- Verdere bevestiging die ADHD symptoms do change met leeftijd: De hyperactiviteit en impulsivity verminderen met leeftijd, terwijl de onoplettendheid meer en meer overheerst. In feite, ongeveer blijven tweederden kinderen met ADHD significante niveaus van verstrooidheid en stoornis in adolescentie tentoonstellen.
- ADHD wordt geassoci?ërd met verhoogde tarieven andere psychiatrische problemen. Prominentst in adolescentie zijn depressie; bezorgdheid; oppositional gedrag, zoals het debatteren, het verliezen van zijn bui en gemakkelijk wordt geërgerd; en gedragswanorde zoals vandalisme en spijbelen. Verrassend, is de post-traumatische spanningswanorde beduidend opgeheven die onder adolescenten met ADHD, met de jeugd niet-ADHD wordt vergeleken. Het overwicht van deze mede-voorkomt wanorde is vergelijkbaar met dat gevonden in andere over de hele wereld bevolking ADHD.
-
Twee genen, geëtiketteerdl DBH en DRD2, betrokken bij de verordening van dopamine - een neurotransmitter betrokken bij aandacht, motivatie en emotie - zijn ook geassoci?ërd met ADHD in de bevolking van noordelijk Finland. Hoewel de onderzoekers in kwestie zij waarschijnlijke rekening voor zeer weinig van de genetische variatie zeggen die aan ADHD ten grondslag liggen, steunen de bevindingen verder de betrokkenheid van de dopamine weg in de etiologie van de wanorde.
„Deze reeks artikelen brengt om de noodzaak aan te steken om in nieuwe manieren in dienst te nemen om over ADHD te denken,“ bovengenoemde Smalley, die ook een lid van het Centrum voor Genetica Neurobehavioral bij UCLA is. „Zeker is het een geldige wanorde in termen van zijn diagnose; er zijn vrij gelijkaardige prevalences rond de wereld. Maar de neiging aan ADHD is een normale distributie in aandacht en activiteitenniveau, heel erg zoals diabetes en glucosetolerantie, of dyslexie en lezingsonbekwaamheid.
De „ononderbroken aard van aansprakelijkheid aan ADHD vereist dat wij zorgvuldiger welke milieudruk tot stoornis kan leiden, in plaats van het verbreden van onze kenmerkende classificaties nog verder,“ zij zeiden onderzoeken.
De studie begon in 1986, toen de onderzoekers van de KeizerHogeschool, Londen, en Universiteit van Finland van Oulu begonnen bestuderend 9.432 kinderen in noordelijk Finland. Zij volgden de kinderen van de vroege foetale periode aan adolescentie (leeftijd 16 tot 18). De onderzoekers UCLA traden toen in de inspanning toe om de adolescenten voor gedrag te onderzoeken ADHD, gebruikend een standaardonderzoeksonderzoek en kenmerkende criteria. Onder de 6.622 ondervraagden aan het onderzoek, werden een ondergroep van 457 waarschijnlijke gevallen en de controles geëvalueerdg voor ADHD en andere psychiatrische wanorde. Het geschatte overwicht van ADHD onder deze adolescenten was 8.5 percenten, met een male-female verhouding van 5.7 tot 1.
Naast Smalley, omvatten de onderzoekers UCLA betrokken bij de studie Lorie A. Humphrey, Sandra K. Loo, James T. McCracken, James J. McGough en Stanley F. Nelson.
De financiering werd verstrekt door het Nationale Instituut van Geestelijke Gezondheid, de Stichting Juselius in Finland en de Academie van Finland.