Tot onlangs, werd knowlesi van P., verondersteld om slechts apen, in het bijzonder macaques met lange staart te besmetten die in de regenwouden van Zuidoost-Azië wordt gevonden. De natuurlijke besmettingen van de mens werden verondersteld zeldzaam om te zijn tot de menselijke besmettingen op één gebied in Sarawak, Maleis Borneo werden beschreven. Nochtans, in een studie vandaag in de dagboek Klinische Besmettelijke Ziekten wordt gepubliceerd, hebben de Professoren Janet Cox-Singh en Balbir Singh met collega's bij Universitair Maleisië Sarawak en drie Ministeries van Buitenlandse Zaken van Gezondheid in Maleisië aangetoond dat de knowlesimalaria in Maleisië dat wijdverspreid is.
Onder de microscoop, kijken de vroege parasietstadia van knowlesi van P. zeer gelijkaardig aan falciparum van P., de strengste vorm van menselijke malaria, terwijl de recentere parasietstadia van goedaardigere malariae van P. niet te onderscheiden zijn. De verkeerde diagnose als falciparum van P. is klinisch minder belangrijk aangezien de falciparumbesmettingen van P. met een graad van urgentie worden behandeld en knowlesi van P. aan de zelfde behandeling antwoordt. Nochtans, is de verkeerde diagnose als goedaardigere het langzamere groeien parasietP. malariae een probleem.
P. knowlesi is ongekend onder de malariaparasieten van mensen en non-human primaten aangezien het om de 24 uren reproduceert, en één van de eigenschappen van fatale knowlesibesmettingen van P. zijn het hoge aantal besmette rode bloedcellen in deze patiënten. Daarom zelfs kon een korte vertraging in nauwkeurige diagnose en behandeling tot het snelle begin van complicaties, met inbegrip van lever en niermislukking, en dood leiden.
Gebruikend de opsporingsmethodes van DNA, vonden Professor Cox-Singh en de collega's de malaria dat besmetting met knowlesi van P. algemeen werd verspreid in Maleis Borneo en vasteland Maleisië, soms fatale test. Bovendien zijn de enige menselijke besmettingen gemeld in Thailand en Myanmar.
„ik geloof dat als wij malariabesmettingen in Zuidoost-Azië zorgvuldiger bekijken, wij zullen vinden dat dit potentieel fatale type van de ziekte meer wijdverspreid is dan momenteel wordt gedacht,“ zegt Professor Cox-Singh. „Gezien de duidelijke strengheid van de ziekte die het veroorzaakt, zou ik adviseren dat de artsen die patiënten behandelen met een laboratoriumdiagnose van malariae van P. aan de mogelijkheid waakzaam blijven dat zij potentieel agressievere knowlesi van P. kunnen behandelen. Dit zou in patiënten bijzonder belangrijk zijn die tijd op het bosrandgebied van Zuidoost-Azië hebben doorgebracht waar de non-human primaatgastheer.“ bestaat |
