Ongeveer 166.200 sterfgevallen van de het uit-van-ziekenhuis plotselinge hartstilstand komen jaarlijks in de Verenigde Staten voor. De plotselinge hartstilstand vloeit vaak uit een onregelmatige hartslag genoemd voort ventriculaire fibrillatie (VF) die het hart om veroorzaakt te trillen zodat het bloed geen stroom kan produceren. De behandeling van VF vereist CPR om bloed te houden bewegend door het lichaam tot het hart van de patiënt kan worden geschokt om VF te eindigen en de de hartstimulatorcellen van het hart toe te staan om een normaal ritme te vestigen.
In het laatste decennium, zijn geautomatiseerde externe defibrillators (AEDs), draagbare defibrillationmachines, meer en meer gemeenschappelijk in openbaar gebouwen zoals casino's, luchthavens en scholen geworden. Nochtans, zei Abella defibrillation slechts één van de vier verbindingen in de Ketting van Overleving, een opeenvolging van vier acties is die moeten snel voorkomen helpen de beste kansen van overleving verzekeren.
De ketting van Overleving vereist: (1) vroege erkenning van de noodsituatie en het telefoneren van 911 voor EMS, (2) vroege toeschouwer CPR, (3) vroege levering van een schok via defibrillator indien vermeld en (4) vroege geavanceerde die het levenssteun en post-reanimatiezorg door gezondheidszorgleveranciers wordt geleverd.
De „snelle initiatie van CPR, evenals verstrekkend CPR van uitstekende kwaliteit, is essentieel voor overleving,“ bovengenoemde Abella. „Wat nodig is is een two-pronged benadering: eerst, wezenlijk verbetert de verhoging het aantal toeschouwers in CPR worden opgeleid die dan CPR tijdens een daadwerkelijke noodsituatie en tweede verstrekken, de kwaliteit van opleiding en daadwerkelijke prestaties CPR door maatregelen van zijn doeltreffendheid die.“
„In gemeenschappen waar de wijdverspreide opleiding CPR is verstrekt, zijn de overlevingstarieven van getuigde plotselinge hartstilstand verbonden aan VF naar verluidt zo hoog zoals 49 percenten aan 74 percenten geweest,“ bovengenoemde Abella. „Jammer genoeg, gemiddeld, overleeft ongeveer zes percent van slachtoffers van de het uit-van-ziekenhuis de plotselinge hartstilstand aan het ziekenhuislossing in de Verenigde Staten.“
De verklaring identificeert specifieke potentiële barrières aan het verbeteren van de tarieven van de de hartstilstandoverleving van de V.S. met inbegrip van: de vrees voor besmettelijke ziekte, de vrees voor proces en de vrees voor slechte prestaties, die Abella zei zouden met adequaat onderwijs, opleiding en openbare voorlichting kunnen worden overwonnen.
De specifieke aanbevelingen in de verklaring omvatten:
- De lokale, staats en federale overheidsagentschappen zouden onderwijs CPR in dergelijke montages moeten verstrekken zoals schoolsystemen en overheid-gefinancierde het ziekenhuis en klinieksystemen.
- De Gemeenschappen zouden noodsituatie verzender-bijgewoonde trainingsprogramma's CPR met een nadruk tot stand brengen en moeten steunen bij het erkennen van de symptomen van hartstilstand.
- Het publiek zou moeten begrijpen dat wanneer de toeschouwers CPR onmiddellijk uitvoeren, de kans van het slachtoffer van overlevende hartstilstand op weinig risico voor de redder kan verdubbelen of verdrievoudigen.
- Het publiek zou van de Goede wetten van de Samaritaan door trainingsmateriaal CPR en bewust moeten worden gemaakt door informatie met communautaire AEDs te omvatten.
- De Gemeenschap legt redder en zouden de EMS- programma's een proces voor ononderbroken die de kwaliteitsverbetering moeten omvatten die een overzicht van reanimatieinspanningen omvat, kwaliteit van instructies CPR en CPR aan toeschouwers door verzenders worden verstrekt. De educatieve programma's CPR zouden een objectieve CPR kwaliteitsbeoordeling voor certificatie altijd moeten omvatten.
- De fondsen van het onderzoek zouden naar het verbeteren van methodes van onderwijs CPR, vaardigheidsbehoud en creatieve methodes moeten worden gericht om het werkingsgebied van de huidige opleiding van CPR te verwijden en het onderwijs.
Abella zei de creatieve benaderingen van onderwijs CPR initiatieven zoals de Familie en de Vrienden CPR Anytime™, een van de Amerikaanse Vereniging van het Hart miniem, individueel trainingsprogramma omvatten 22 dat een educatieve video en een opblaasbare mannequin, en andere benaderingen zoals op Internet-Gebaseerde instructie verstrekt. Een ander idee is op ziekenhuis-gebaseerde opleiding voor familieleden van patiënten op risico voor hartstilstand te verstrekken.
De verklaring adviseert ook opdracht gevend onderzoek aan dollars om meer over manieren te leren om het gebruik van toeschouwer CPR te verhogen.
„Door opleiding te verbreden en het publiek aan te moedigen om CPR uit te voeren, geloven wij wij duizenden extra leven elk jaar in de Verenigde Staten kunnen redden,“ bovengenoemde Abella.
###
De medeauteurs zijn: Tom P. Aufderheide, M.D.; Brian Eigel, Ph.D.; Robert W. Hickey, M.D.; W.T. Longstreth, Jr., M.D.; Vinay Nadkarni, M.D.; Graham Nichol, M.D.; Michael R. Sayre, M.D.; Claire E. Sommargren, R.N., Ph.D.; en Mary Fran Hazinski, R.N., M.S.N. |