Un estudio reciente de la agencia para la investigación y la calidad de cuidado médico demuestra que las hospitalizaciones para los desordenes causados por enfermedad o GERD del reflujo gastroesofágico se levantaron el 103 por ciento entre 1998 y 2005. También, las hospitalizaciones para los pacientes que tenían formas más suaves de GERD (además de la condición para la cual fueron admitidas), se levantaron por el 216 por ciento durante el mismo plazo. Los números subrayan la importancia de considerar a un médico si los síntomas sugestivos de GERD están presentes.
El reflujo gastroesofágico es un acontecimiento fisiológico normal, que ocurre en todos los individuos. Cuando ocurre esto con frecuencia, sin embargo, y un individuo desarrolla síntomas recurrentes y/o las complicaciones, después esto se considera enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD). Se estima que GERD afecta hasta 30 millones de personas de en los E.E.U.U., con el 10 por ciento de esos individuos que experimentan síntomas sobre una base diaria.
“Si usted sospecha que usted o amado puede tener GERD, el primer paso es consultar su proveedor de asistencia sanitaria o un especialista gastrointestinal para obtener una diagnosis exacta,” dijo la tolerancia H. Elta, MD, FASGE, presidente de la sociedad americana para la endoscopia gastrointestinal (ASGE). “GERD es muy común. Los síntomas clásicos incluyen ardor de estómago y la regurgitación. Trabajar en sociedad con su médico para iniciar el mejor plan disponible del tratamiento y para evitar viajes de la emergencia al hospital.” |
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El estudio sugiere que uno de los factores que llevan al aumento en las hospitalizaciones de GERD pueda ser la epidemia de la obesidad, puesto que la obesidad se ha ligado a GERD. El estudio también observa que a través de los grupos de misma edad, los ancianos explicaron el áspero 30 por ciento de hospitalizaciones con una diagnosis primaria de GERD, y el 50 por ciento de todas las diagnosis de GERD en 1998 y 2005. El aumento más grande de descargas con cualquier diagnosis primaria o secundaria de GERD entre 1998 y 2005 estaba para la edad 18 a 34 de los pacientes, aumentando a un índice del 273 por ciento. Esta categoría de edad, sin embargo, también tenía la declinación más escarpada en la diagnosis primaria de GERD, abajo del 16 por ciento. Las estancias del hospital de GERD ocurrieron más entre mujeres que hombres.
Los síntomas más típicos de GERD son ardor de estómago y regurgitación. Contenido del estómago, incluyendo el ácido, reflujo (respaldo del movimiento) en el esófago, que puede dar lugar a síntomas incómodos así como daño a la guarnición del esófago. Los individuos con estos síntomas son directos en su diagnosis. Los síntomas, sin embargo, no se pueden variar, incluyendo, pero limitar: malestar del pecho (a menudo difícil discernir de dolor cardiaco-relacionado), asma, tos, náusea, mala respiración y pérdida de esmalte de diente.
Las complicaciones del reflujo ácido pueden incluir la disfagia (dificultad que traga), la regurgitación, y un riesgo creciente de cáncer del esófago. Esto es debido al daño progresivo al esófago, dando por resultado la inflamación, la ulceración y marcar con una cicatriz posible con enangostar. Además, estos síntomas pueden ser indicativos de cáncer del esófago. Todos estos síntomas merecen ver a un doctor para el cuidado adicional. En aquel momento, el médico puede realizar una endoscopia superior para evaluar la fuente del problema.
En algunos casos, los individuos pueden alterar su dieta y asumir el control - los antiacidos contrarios para reducir síntomas. Los cambios dietéticos incluyen evitar los alimentos ácidos, los alimentos gordo-cargados y comer excesivamente. Los alimentos específicos, tales como chocolate, las hierbabuenas y los productos del tomate, pueden exacerbar síntomas. La otra forma de vida mide, por ejemplo el peso perdidoso, reduciendo o la eliminación el fumar y del alcohol, la consumición de la consumición tarde en la noche y la elevación del jefe de la cama, puede ser provechosa también. La obesidad se asocia fuerte a GERD y a sus complicaciones.
Algunos individuos pueden estar en las medicaciones que promueven reflujo ácido, tal como moldes y nitratos del canal del calcio. Estas medicaciones, sin embargo, no se deben parar por el paciente sin la consulta de su doctor.
Para los individuos que no tienen mejora adecuada del síntoma con alteraciones de la forma de vida, las medicaciones pueden ser necesarias. Éstos incluyen los antagonistas de histamine2-receptor (H2RAs), los inhibidores de la bomba del protón (PPIs) y los agentes prokinetic. Aunque H2RAs y PPIs estén disponibles sobre el contador, los pacientes que tienen síntomas frecuentes de GERD o utilizan estas medicaciones de OTC deben ver regularmente a un médico.
La terapia quirúrgica está disponible para las que no respondan a la forma de vida y a la terapia de la medicación o que no deseen quedar orientadas las medicaciones. La cirugía consiste en el envolver de la tapa del estómago para reformar la barrera ácida natural y el fijar del defecto en el diafragma y la hernia hiatal si presente. La terapia quirúrgica es --por lo menos sobre el a corto plazo -- equivalente a la terapia médica. La decisión de médico contra terapia quirúrgica depende de como de bien el paciente toleraría cirugía, su respuesta a la terapia médica y las causas subyacentes de GERD. Además, hay varios tratamientos endoscópicos para GERD. Sin embargo, éstos todavía están relativamente nuevos y, en general, sin probar o aún de investigación.
¿Usted tiene GERD?
Si usted puede contestar “sí” a dos o más de las preguntas siguientes, usted puede tener GERD.
¿Usted tiene con frecuencia uno o más del siguiente?
* ¿Una sensación incómoda detrás del esternón que parece moverse hacia arriba desde el estómago?
* ¿Una sensación de ardor en la parte posterior de su garganta?
* ¿Un gusto ácido amargo en su boca?
* ¿Usted experimenta a menudo estos problemas después de comidas?
* ¿Usted experimenta ardor de estómago o indigestión del ácido dos o más veces por semana?
* ¿Usted encuentra que los antiacidos proporcionan solamente la relevación temporal de sus síntomas?
* ¿Usted está llevando la medicación de la prescripción el ardor de estómago del convite, pero todavía está teniendo síntomas?
Buscar la diagnosis y el tratamiento si los síntomas ocurren sobre una base regular. Su especialista del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO puede ayudarle a gozar de diario definiendo su malestar y proporcionando el tratamiento diseñado para usted. Para encontrar un endoscopist gastrointestinal en su área que puede diagnosticar y tratar a le o a un amado, visita http://www.asge.org/
Sobre la sociedad americana para la endoscopia gastrointestinal
Fundado en 1941, la misión de la sociedad americana para la endoscopia gastrointestinal es ser el líder en el avance de cuidado paciente y de salud digestiva promoviendo excelencia en endoscopia gastrointestinal. ASGE, con más de 10.000 miembros del médico por todo el mundo, promueve las mayores niveles para el entrenamiento y la práctica endoscópicos, fomenta la investigación endoscópica, reconoce contribuciones distinguidas a la endoscopia, y es el primer recurso para la educación endoscópica. Visita http://www.asge.org/ y www.screen4coloncancer.org para más información.
Sobre la endoscopia
La endoscopia es realizada por los médicos especialmente entrenados llamados los endoscopists usando la tecnología más actual para diagnosticar y para tratar enfermedades del aparato gastrointestinal. Usar los tubos flexibles, finos llamados los endoscopios, endoscopists puede tener acceso a la zona digestiva humana sin incisiones vía los orificios naturales. Los endoscopios se diseñan con la iluminación de alta intensidad y se caben con los dispositivos de la precisión que permiten la visión y tratamiento del sistema gastrointestinal. En muchos casos, el defender o el tratamiento de condiciones se puede entregar vía el endoscopio sin la necesidad de la sedación, del tratamiento o de la estancia adicional del hospital.
Fuente: Anne Brownsey
Sociedad americana para la endoscopia gastrointestinal |
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