De ambos grupos, el predominio de la demencia era el más alto de los temas que tenían un movimiento y era los portadores APOE4. Por ejemplo en CHSA-2, la presencia de ambos factores fue asociada a un predominio de la demencia del 57.6 por ciento, mientras que los individuos sin cualquier factor tenían un predominio de la demencia del 23.3 por ciento.

La incidencia de la demencia en el tiempo entre CSHA-1 y CSHA-2, un promedio de 4.6 años, era 8.4 casos por 100 personas por el año para los individuos con el movimiento y APOE4 comparado con 4.3 casos por 100 personas por año entre ésos sin cualquier factor de riesgo.

Comparado con ésos sin cualquier factor de riesgo, el riesgo de la demencia para ésos con el movimiento solo era el 33 por ciento más alto y para ésos con APOE4 solo, el riesgo de la demencia fue aumentado en doble. Los individuos con ambos factores tenían 2.5 veces el riesgo de la demencia.

En el segundo estudio, el Dr. P.P. Zandi, de la escuela de Johns Hopkins Bloomberg de la salud pública en Baltimore, y colegas, examinó el impacto que el uso de NSAID tenía en riesgo de la demencia en 3.229 temas que participaron en el estudio cardiovascular de la cognición de la salud. Siguieron a los temas, que eran por lo menos 65 años de edad y demencia-libres al principio del estudio, por 10 años.

Constante con los informes anteriores, uso de NSAID redujo el riesgo de enfermedad de Alzheimer, pero la demencia no vascular (demencia causada por la restricción del flujo de sangre al cerebro, que muere de hambre el tejido de cerebro del oxígeno). En análisis adicional, sin embargo, la reducción del riesgo fue confinada a los portadores APOE4.

“Estos resultados deben proporcionar las pistas importantes para los estudios de la biología subyacente de la demencia y de la enfermedad de Alzheimer,” el Dr. José Rogers y el Dr. Marwan N. Sabbagh, del instituto de investigación de la salud de Sun en la ciudad de Sun, Arizona, comentario en un editorial relacionado.

Sin importar cómo APOE4 aumenta el riesgo de enfermedad de Alzheimer, los resultados del primer estudio sugieren que sea “independiente de los cambios cerebrovasculares y otros que hacen movimiento un factor de riesgo para la demencia,” mientras que los del segundo sugieren que “sea mejorada por NSAIDs,” la nota de los editorialistas.

FUENTE: Neurología, 1 de enero de 2008.

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