De un total de 12.550 atletas, el 1 por ciento tenía ECGs con anormalidades. A pesar de estas anormalidades, 81 no tenían ninguna muestra inicial de la enfermedad cardíaca. Las comparaciones fueron hechas entre estos 81 temas y 229 atletas emparejados por edad, el sexo, y la duración de la carta recordativa.
Atletas con los patrones anormales de ECG - pero sin cuaesquiera “síntomas, antecedentes familiares de cardiomiopatías o de la muerte súbita, o cualquie evidencia de la enfermedad (del corazón) en MRI o la ecocardiografía -- fueron permitidos continuar en su entrenamiento y competiciones, pero con la obligación de una nueva evaluación cercana de la carta recordativa,” Pelliccia observó. Pararon a los “atletas con cualquier otra pista que sugerían enfermedad o anormalidad cardiaca de la competición.”
En los atletas con anormalidades de ECG: cinco desarrollaron la cardiomiopatía, incluyendo un caso que probó fatal. Ningunos de los temas de la comparación con ECGs normal desarrollaron la cardiomiopatía.
Los investigadores concluyen que los resultados anormales de ECG en atletas sanos jovenes pueden representar “la expresión inicial de las cardiomiopatías subyacentes que pueden no ser evidentes hasta muchos años más tarde.”
Cuando los atletas tienen anormalidades obvias en ECG durante la investigación de la pre-participación, “recomendamos técnicas de proyección de imagen, tales como ecocardiografía o MRI” también conducirse, Pelliccia aconsejó. La otra prueba puede ser necesaria dependiendo del paciente y de los resultados de estas pruebas de la proyección de imagen.
“Cuando no se encuentra ninguna anormalidad en la evaluación cardiaca inicial, sugerimos la nueva valoración periódica, por lo menos anualmente.”
FUENTE: New England Journal de la medicina, 10 de enero de 2008.
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